案例：女性，40岁，3个月来表现记忆力减退，反应迟钝，精神抑郁，体重增加，便秘，面色苍白，毛发脱落，血清胆固醇340mg/dl。该患者最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：女性，19岁，体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大，表面平滑，质地较软，患者无不适，查血清T4、T3正常，血清TSH水平正常。应该给予以下哪种治疗（    ）

  A.手术治疗

  B.不需治疗，暂观察

  C.药物治疗

  D.放疗

  E.化疗

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• 2案例：女性，19岁，体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大，表面平滑，质地较软，患者无不适，查血清T4、T3正常，血清TSH水平正常。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.甲状腺功能亢进症

  B.甲状腺肿

  C.甲状腺炎

  D.自主神经功能紊乱

  E.甲状腺功能低下

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• 3案例：女性患者，因甲状腺肿大出现呼吸困难而行手术切除术，术后患者自觉指端及嘴部有麻木感、刺痛，一遇劳累便出现“抽搐”发作。为明确诊断，下一步应做的检查是（    ）

  A.检测血PTH及血钙

  B.测血磷

  C.测血镁

  D.测血钾

  E.测血钠

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• 4案例：女性患者，因甲状腺肿大出现呼吸困难而行手术切除术，术后患者自觉指端及嘴部有麻木感、刺痛，一遇劳累便出现“抽搐”发作。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.癫痫

  B.甲状旁腺功能减退症

  C.甲状腺功能减退症

  D.自主神经功能紊乱

  E.神经系统疾病

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• 5案例：女性，45岁，近半年来体重明显增加，近2个月来自感疲劳、怕冷，记忆力减退，厌食、腹胀、便秘，月经紊乱，双下肢凹陷性水肿。对确定原发性甲减的病因下列检查最有价值的是（    ）

  A.甲状腺穿刺活检

  B.血清T3、T4

  C.血清TSH

  D.血清FT4

  E.血清TgAb、TPOAb

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• 6案例：女性，40岁，3个月来表现记忆力减退，反应迟钝，精神抑郁，体重增加，便秘，面色苍白，毛发脱落，血清胆固醇340mg/dl。为确定诊断应做的检查是（    ）

  A.血清5-HT

  B.血清T3

  C.血清T4

  D.血清TSH、FT4

  E.血NE

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• 7案例：女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2个月。体检：脉搏113次/分，血压21.5/9kPa，消目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次/分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.高血压心脏病

  B.扩张性心肌病

  C.冠心病

  D.甲亢性心脏病

  E.老年退行性心脏病

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• 8案例：女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2个月。体检：脉搏113次/分，血压21.5/9kPa，消目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次/分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。首选的治疗方案为（    ）

  A.手术

  B.放射性碘治疗

  C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

  D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

  E.抗甲状腺药物治疗

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• 9案例：女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2个月。体检：脉搏113次/分，血压21.5/9kPa，消目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次/分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。针对现存的并发症应给予下列哪项治疗（    ）

  A.胺碘酮（乙胺碘呋酮）

  B.洋地黄+胺碘酮（乙胺碘呋酮）

  C.常规量洋地黄

  D.小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂

  E.β肾上腺素能受体阻滞剂

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• 10案例：女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2个月。体检：脉搏113次/分，血压21.5/9kPa，消目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次/分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。该患者如用放射性碘长期治疗，其最常见的并发症是（    ）

  A.甲亢危象

  B.心衰恶化

  C.甲亢复发

  D.甲状腺功能减退症

  E.放射性甲状腺炎

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