案例:女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者三餐餐前注射短效胰岛素,出现“每餐餐后2小时,血糖控制良好,但餐后4小时出现低血糖”这种情况,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用( )
A.加用磺脲类药物
B.加用双胍类药物
C.加用餐时血糖调节剂
D.加用α-糖苷酶药物
E.加用噻哇烷二酮类药物
F.改用快速胰岛素类似物
试卷相关题目
- 1案例:女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种( )
A.单纯饮食加运动
B.在饮食和运动的基础上加用双胍类药物
C.在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂
D.在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物
E.在饮食和运动的基础上加用第三代磺脲类药物
F.在饮食和运动的基础上加用胰岛素
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。患者听力正常,无糖尿病家族史,检查结果提示:空腹胰岛素和C肽水平很低,几乎测不到,餐后2小时不被激发,谷氨酸脱竣酶抗体(+),考虑什么诊断可能性最大( )
A.LADA
B.M0DY
C.2型糖尿病
D.1型糖尿病
E.线粒体糖尿病
F.妊娠期糖尿病
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。为进一步诊断和治疗,还需要的检查是( )
A.OGTT
B.IVGTT
C.空腹血糖和餐后2小时血糖
D.空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素
E.空腹C肽和餐后2小时C肽
F.GAD
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,50岁,因“口渴,多饮伴夜展增多1个月”来诊。1个月前患者无明显诱因出现口渴、多饮,每日饮水约2500ml,伴夜尿增多,由原来的0〜1次/夜,增加至3~4次/夜,无明显易饥、多食、体重下降,无烦躁、易怒、怕热、多汗、心悸。体检:身高160cm,体重75kg。对于α-糖苷酶抑制剂药物服用时间下列说法正确的是( )
A.餐前1小时服用
B.餐前1/2小时服用
C.和第一口饭一起服用
D.在进餐中途服用
E.餐后1/2小时服用
F.餐后1小时服用
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,50岁,因“口渴,多饮伴夜展增多1个月”来诊。1个月前患者无明显诱因出现口渴、多饮,每日饮水约2500ml,伴夜尿增多,由原来的0〜1次/夜,增加至3~4次/夜,无明显易饥、多食、体重下降,无烦躁、易怒、怕热、多汗、心悸。体检:身高160cm,体重75kg。如果使用α-糖苷酶抑制剂药物出现低血糖,以下哪一种(或哪几种)措施可以实施( )
A.静脉滴注葡萄糖
B.静脉推注葡萄糖
C.口服葡萄糖
D.进食饼干或面包
E.饮用可乐
F.进食果糖
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者三餐餐前注射短效胰岛素,出现“每日空腹血糖很高”这种情况,可以采用下列哪一种(或哪几种)措施( )
A.加大现有每餐餐前胰岛素的用量
B.加大晚餐前胰岛素的用量
C.加大早餐前胰岛素的用量
D.在睡前使用中效胰岛素
E.在睡前使用中效胰岛素
F.在晨起时使用长效胰岛素
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素,出现“第二日空腹血糖很高”这种情况,下列哪一种(或哪几种)原因是应该考虑的( )
A.三餐餐前短效胰岛素剂量不足
B.三餐餐前短效胰岛素剂量过大
C.晚餐前短效胰岛素剂量不足
D.睡前中效胰岛素剂量不足
E.睡前中效胰岛素剂量过大
F.黎明现象
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一日需要胰岛素的剂量大于200U,这种现象称为( )
A.胰岛素抵抗
B.胰岛素抗药性
C.胰岛素耐受
D.胰岛素失效
E.胰岛素耐药性
F.胰岛素过敏
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑( )
A.如果原来使用动物胰岛素,可以改用人胰岛素制剂
B.停用胰岛素,改用磺脲类药物
C.停用胰岛素,改用双胍类药物
D.停用胰岛素,改用噻唑烷二酮类药物
E.如果皮下注射胰岛素不能降低,可以改用静脉注射
F.在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,31岁,因“足母趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时突觉足母趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃:,左侧足母趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。该患者目前考虑什么疾病的可能性最大( )
A.左侧足母趾感染
B.左侧足母趾骨折
C.左侧足母趾异物创伤
D.痛风
E.类风湿关节炎
F.风湿性关节炎
开始考试点击查看答案