位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内分泌科代谢性疾病习题61

案例:男性,45岁,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。下列疾病中哪项可能性最小(    )

发布时间:2020-11-13

A.胰岛素瘤

B.反应性低血糖

C.2型糖尿病

D.甲亢

E.肢端肥大症

试卷相关题目

  • 1案例:一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了患者发生Somogyi效应和黎明现象的可能,则应如何处理(    )

    A.临睡前注射1次短效胰岛素

    B.改用中效胰岛素

    C.晚上胰岛素改为短效加长效胰岛素

    D.临睡前加服1次格列齐特(达美康)

    E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素

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  • 2案例:一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。为确定患者有无“黎明现象”,应选做哪项检查(    )

    A.12点(半夜)后的尿糖

    B.糖化血红蛋白

    C.半夜12点后的血浆胰岛素水平

    D.半夜12点后每2小时查血糖1次,直到第二日早晨8点

    E.半夜12点以后,每2小时抽血查血浆皮质醇、胰高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平

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  • 3案例:一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应(    )

    A.12点(半夜)后的尿糖

    B.糖化血红蛋白

    C.半夜12点后的血浆胰岛素水平

    D.半夜12点后每2小时查血糖1次,直到第二日早晨8点

    E.半夜12点以后,每2小时抽血查血浆皮质醇、胰高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平

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  • 4案例:一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。在下列原因中哪项可不予考虑(    )

    A.夜间胰岛素不足

    B.夜间肝糖原输出增加

    C.Somogyi效应

    D.黎明现象

    E.临睡前加餐

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  • 5案例:女性,42岁,已确诊多腺体自身免疫综合征,面色苍白,畏寒,乏力,易感冒,闭经,查体:BP80/60mmHg,FBG3.0mmol/L。需要注意的是(    )

    A.症状消失逐渐减少激素用量

    B.症状消失停用激素

    C.症状消失维持治疗3个月停药

    D.症状消失后终生替代,根据年龄调整某些激素

    E.症状消失后维持1年停药

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  • 6案例:男性,45岁,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。为确诊该患者是否为糖尿病,最好做什么检查(    )

    A.空腹血糖

    B.24小时尿糖定量

    C.胰岛素释放试验

    D.测定症状发作时的血浆胰岛素水平

    E.OGTT

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  • 7案例:男性,45岁,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。男性,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L。结果符合(    )

    A.正常曲线

    B.空腹血糖受损

    C.糖耐量减低

    D.1型糖尿病

    E.2型糖尿病

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  • 8案例:男性,45岁,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。若确诊为2型糖尿病,对该患者的医嘱何项不宜(    )

    A.控制每日总热量的摄入

    B.适当增加早餐的蛋白质及脂肪含量,减少碳水化合物含量

    C.早餐前半小时口服磺脲类降糖药

    D.可服用α-糖苷酶抑制剂

    E.发生低血糖症状时,立即口服葡萄糖粉

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  • 9案例:男性,26岁,糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率180μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。诊断考虑(    )

    A.胰岛素性水肿

    B.肾动脉硬化

    C.肾盂肾炎

    D.急性肾炎

    E.糖尿病肾病

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  • 10案例:男性,26岁,糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率180μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。在该病的发生发展中,该患者属于病期(    )

    A.高滤过期

    B.间歇性蛋白尿期

    C.微量清蛋白尿期(早期肾病)

    D.临床肾病期

    E.尿毒症期

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