哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择（    ）

试卷相关题目

• 1α受体兴奋可能引起哮喘发作的机制是（    ）

  A.对抗环磷酸腺苷的作用

  B.加强磷酸二酯酶的活性

  C.抑制腺苷环化酶的活性

  D.使三磷酸腺苷分解为环磷酸腺苷

  E.加强鸟苷环化酶的活性

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• 2抑制哮喘气道炎症的首选药物是（    ）

  A.拟肾上腺素类药物

  B.黄嘌呤类药物

  C.色甘酸二钠

  D.糖皮质激素

  E.酮替芬

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• 3支气管哮喘患者，交感神经β受体功能低下可导致（    ）

  A.细胞内环磷酸腺苷（c-AMP）水平升高

  B.磷酸二酯酶活性升高

  C.细胞内环磷酸鸟苷（c-GMP）水平升高

  D.细胞内环磷酸鸟苷（c-GMP）水平下降

  E.细胞内环磷酸腺苷（c-AMP）水平下降

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• 4男性，35岁，患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（    ）

  A.吸入表面激素

  B.茶碱缓释片（或控释片）

  C.应用抗生素控制炎症

  D.适当联合β受体激动剂

  E.有选择性联合抗过敏药物

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• 5患者，40岁。支气管哮喘发作2日，大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮质激素应选用（    ）

  A.大剂量静脉注射或滴注

  B.大剂量吸入

  C.小剂量长疗程

  D.小剂量逐渐递增

  E.小剂量口服

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• 6男性，42岁，有哮喘病史，本次哮喘发作已持续1日。查体：大汗，发绀，张口呼吸；PaO26kPa（45mmHg），PaCO28.7kPa（65mmHg）。下列立即处理措施何项错误（    ）

  A.输氧

  B.静脉途径给予糖皮质激素和（或）氨茶碱

  C.气管插管

  D.补液

  E.静脉途径给予抗生素

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• 7关于支气管哮喘发作时的下列检查，哪项不正确（    ）

  A.X线检查缓解期可无异常

  B.中度哮喘时可出现呼吸性碱中毒

  C.严重发作时可出现奇脉

  D.肺功能异常改变为不可逆性

  E.病情越严重，哮鸣音反而减少

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• 8女性，23岁，反复气促、咳嗽、咳痰10年，近5年发作较频，每次发作数小时至数周不等。近日搬进新居后感胸闷，继出现喘息，且咳嗽，咳少许白黏液泡沫痰。查体：双肺散在干啰音，两下肺少许细湿啰音。其诊断最可能是（    ）

  A.慢性阻塞性肺疾病急性发作

  B.慢性纤维空洞型肺结核

  C.支气管哮喘

  D.支气管扩张

  E.支气管肺癌

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• 9危重哮喘患者如果动脉血气分析提示有CO2潴留，其治疗应选择（    ）

  A.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气

  B.尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气

  C.立即气管插管，机械通气

  D.应用碱性药物，纠正酸中毒

  E.应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO2形成碳酸，防止酸中毒

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• 10女性，42岁，呼气性呼吸困难持续6小时，既往无高血压病史，有支气管哮喘病史。查体：双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，心脏无杂音。下列哪项治疗不恰当（    ）

  A.使用祛痰剂

  B.毛花苷C静脉注射

  C.皮质激素吸入

  D.沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾吸入

  E.吸氧

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