慢性阻塞性肺气肿患者肺功能检查下列何项不符（    ）

试卷相关题目

• 1吸烟与慢性阻塞性肺疾病有密切关系。吸入烟雾后导致的病理改变，下列何者错误（    ）

  A.副交感神经兴奋性增加，使支气管收缩

  B.呼吸道黏膜上皮细胞纤毛运动受抑制

  C.支气管黏膜充血、水肿，黏液积聚

  D.支气管杯状细胞减少，黏液分泌减少

  E.支气管黏膜易引起鳞状上皮化生

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• 2老年女性，反复咳嗽、咳痰10年，近3个月来经抗感染等治疗病情好转，但仍有轻微咳嗽，查体：双下肺背部可闻少量细湿啰音。该病诊断应为（    ）

  A.慢性阻塞性肺疾病急性发作期

  B.慢性阻塞性肺疾病临床缓解期

  C.支气管扩张

  D.阻塞性肺疾病慢性迁延期

  E.慢性肺脓肿

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• 3关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状，下列哪项不正确（    ）

  A.多见于老年人

  B.气促不明显

  C.咳嗽轻，痰为黏液性，量少

  D.明显瘦弱

  E.呼吸音减低，湿啰音稀少

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• 4女性，63岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（    ）

  A.继续水封瓶引流

  B.胸腔镜下手术

  C.剖胸手术

  D.加用负压吸引装置

  E.胸膜固定术

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• 5阻塞性肺气肿的病理按累及肺小叶的部位分类，下述何者正确（    ）

  A.小叶中央型是呼吸性细支气管狭窄引起肺泡管-肺泡囊扩张

  B.以全小叶型多见

  C.全小叶型是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶中央区

  D.两型同时存在一个肺内称混合型肺气肿

  E.小叶中央型的特点是气肿囊腔较小，遍布于肺小叶内

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• 6有关慢性阻塞性肺疾病的病理生理，下列哪项不正确（    ）

  A.早期上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生，鳞状上皮化生

  B.黏膜下层平滑肌束可断裂、萎缩

  C.电镜观察可见Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生

  D.病变晚期，黏膜萎缩，管周纤维组织增生，管腔僵硬或塌陷

  E.肺功能检查第一秒用力呼气量、最大通气量降低导致限制性通气障碍

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• 7关于慢性阻塞性肺疾病的临床表现，不正确的是（    ）

  A.咳嗽、咳痰伴有喘息

  B.咳嗽呈长期、反复、逐渐加重

  C.疾病早期可无异常体征

  D.疾病晚期可有肺实变体征

  E.肺部可出现干、湿啰音

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• 8下列哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿（    ）

  A.慢性支气管炎

  B.支气管哮喘

  C.肺结核

  D.慢性肺脓肿

  E.广泛性支气管扩张

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• 9慢性阻塞性肺疾病动脉血气分析（不吸氧）：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于（    ）

  A.通气/血流比值失调

  B.弥散障碍

  C.通气量不足

  D.静动脉血分流

  E.以上都不是

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• 10COPD患者为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪一项治疗（    ）

  A.长期家庭氧疗

  B.应用阿米脱林，提高PaO2

  C.应用降肺动脉压药物

  D.应用间歇正压通气

  E.应用膈肌起搏器

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