男性,37岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗,家人急送患者至急诊。查体:BP80/40mmHg,R32次/分,神志模糊,发绀,气管左侧偏移,右胸膨隆,叩诊鼓音,呼吸音消失。HR140次/分,律齐。首先的紧急处理是( )
A.胸部X线透视检查
B.胸腔穿刺排气治疗
C.静脉推注毛花苷C
D.静脉滴注升压药
E.机械通气治疗
试卷相关题目
- 1女性,43岁,因上腹疼痛、恶心呕吐一日半,诊断为急性坏死性胰腺炎,手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,面罩吸氧,氧流量为8L/分,氧分压为48mmHg,其抢救应首先采用( )
A.高频通气
B.机械通气,应用PEEP
C.人工膜肺
D.高压氧舱
E.机械通气,应用反比呼吸
开始考试点击查看答案 - 2慢性呼吸衰竭患者,有呼吸困难及呼吸性酸中毒。查体:发绀明显,血压8.0/5.33kPa(60/40mmHg),心率130次/分。鼻导管给氧病情无缓解,并出现神志改变。进一步治疗应首先采用( )
A.气管插管,呼吸机辅助呼吸
B.补充碳酸氢钠纠正酸中毒
C.补充血容量,使用升压药
D.呼吸兴奋剂+高压氧
E.气管切开,呼吸机辅助呼吸
开始考试点击查看答案 - 3女性,68岁,骨折手术后第二日出现进行性呼吸困难,R50次/分,胸片示两肺斑片状阴影,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,应立即给予哪项治疗( )
A.支气管扩张剂
B.抗生素
C.呼吸机机械通气
D.小剂量肾上腺皮质激素
E.呼吸兴奋剂
开始考试点击查看答案 - 4二氧化碳潴留,腱反射减弱或消失,并出现神志改变。进一步治疗应首先采用( )
A.气管插管,呼吸机辅助呼吸
B.补充碳酸氢钠纠正酸中毒
C.补充血容量,使用升压药
D.呼吸兴奋剂+高压氧
E.面罩吸氧
开始考试点击查看答案 - 5关于呼吸机治疗目的下列哪一项不正确( )
A.改善肺顺应性
B.减少肺内分流
C.增加功能残气量
D.改善肺弥散功能
E.增加吸入氧浓度
开始考试点击查看答案 - 6鼻罩持续气道正压通气使用的最初适宜压力为( )
A.10〜12cmH2O
B.15〜18cmH2O
C.8〜10cmH2O
D.20〜25cmH2O
E.小于5cmH2O
开始考试点击查看答案 - 7患者应用无创正压通气的基本条件有( )
A.无影响使用鼻或面罩的面部创伤
B.不需要气管插管保护
C.能够耐受鼻或面罩
D.血流动力学不稳定
E.清醒能够合作
开始考试点击查看答案 - 8持续气道正压机械通气的适应证是( )
A.功能残气量的下降,肺不张导致的氧合作用下降
B.气道水肿或阻塞,需维持人工气道
C.撤机过程中改善功能残气量
D.无自主呼吸
E.通气机给予强制通气时
开始考试点击查看答案 - 9压力支持通气的特点有( )
A.是自主性通气模式
B.可与P-IMV合用
C.潮气量由通气压力和自主呼吸共同决定
D.潮气量随气道阻力变化
E.常用于撤机过程
开始考试点击查看答案 - 10间歇正压通气的特点有( )
A.吸气期是正压
B.呼气末压力降至零
C.可加用PEEP
D.是机械通气的动力
E.是机械通气的模式
开始考试点击查看答案