慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是（    ）

试卷相关题目

• 1女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列哪项不正确（    ）

  A.V1～V3导联可出现QS波

  B.应有右心肥大的心电图改变

  C.没有肺性P波

  D.肢体导联低电压可有可无

  E.可见间歇性右束支传导阻滞

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• 2一肺心病患者，肺心功能失代偿期，但有颈静脉充盈，肝在肋缘下触及，判定有无右心衰竭的主要依据是（    ）

  A.心率快慢

  B.下肢水肿

  C.静脉压稍升高

  D.肝脏有无触痛

  E.肝颈静脉回流征

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• 3慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选（    ）

  A.地高辛

  B.呋塞米（速尿）

  C.改善通气

  D.静滴多巴胺

  E.静注氨茶碱

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• 4某肺心病患者，经综合治疗一般状况好转，亦可在床上活动，今晨出现兴奋躁动，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，pH7.5，BE+20mmol/L，血K+4mmol/L，血Cl-64mmol/L。此患者治疗应采取（    ）

  A.补碱性药物

  B.停止吸氧

  C.加大利尿药物剂量

  D.给氯丙嗪

  E.补氯化钾和盐酸精氨酸

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• 5肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是（    ）

  A.发绀、呼吸困难

  B.精神、神经症状

  C.CO2CP明显升高

  D.PaCO2大于50mmHg、PaO2小于60mmHg

  E.肺通气功能明显减退

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• 6肺心病应用血管扩张剂的指征是（    ）

  A.心率大于120次/分

  B.并发肺性脑病患者

  C.肺功能有严重衰竭者

  D.顽固性心力衰竭者

  E.吸氧后水肿不消除者

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• 7肺心病患者心力衰竭使用洋地黄，下述哪项不正确（    ）

  A.避免选用作用快的制剂

  B.用量为常规用量的1/2～2/3

  C.心率快与慢不能作为疗效指征

  D.一般疗效较差

  E.不作为首选治疗心功能不全的药物

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• 8慢性肺源性心脏病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是（    ）

  A.感染高热加重了心脏负荷

  B.缺氧和二氧化碳潴留引起了肺小动脉痉挛

  C.细菌毒素对心肌的毒性作用

  D.继发性红细胞增多加重了心脏负担

  E.心率加快加重了心脏负荷

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• 9肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当（    ）

  A.参考痰细菌培养及药敏试验

  B.在无培养结果期，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

  C.院外感染多选用抗G-菌的药物

  D.院内感染多选用G-菌的药物

  E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

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• 10关于慢性肺心病心力衰竭的患者使用利尿剂，下列哪项是正确的（    ）

  A.出现水肿即可使用

  B.水肿严重者应迅速利尿

  C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾

  D.为避免出现代谢性碱中毒，常用乙酰唑胺（醋唑磺胺）

  E.足量、持续使用效果较好

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