一肺心病患者，肺心功能失代偿期，但有颈静脉充盈，肝在肋缘下触及，判定有无右心衰竭的主要依据是（    ）

试卷相关题目

• 1慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选（    ）

  A.地高辛

  B.呋塞米（速尿）

  C.改善通气

  D.静滴多巴胺

  E.静注氨茶碱

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• 2某肺心病患者，经综合治疗一般状况好转，亦可在床上活动，今晨出现兴奋躁动，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，pH7.5，BE+20mmol/L，血K+4mmol/L，血Cl-64mmol/L。此患者治疗应采取（    ）

  A.补碱性药物

  B.停止吸氧

  C.加大利尿药物剂量

  D.给氯丙嗪

  E.补氯化钾和盐酸精氨酸

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• 3肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是（    ）

  A.发绀、呼吸困难

  B.精神、神经症状

  C.CO2CP明显升高

  D.PaCO2大于50mmHg、PaO2小于60mmHg

  E.肺通气功能明显减退

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• 4慢性肺心病呼吸衰竭患者，进行氧疗，哪项是不对的（    ）

  A.缺氧不严重时，不必常规给氧

  B.严重缺氧时，必须及时给氧

  C.低浓度低流量持续给氧

  D.低流量间歇给氧

  E.在进行辅助呼吸时和给予呼吸兴奋剂时，可稍提高氧浓度

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• 5慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的（    ）

  A.肺气肿征象

  B.右下肺动脉横径小于15mm

  C.肺动脉段高度大于等于3mm

  D.肺动脉圆锥显著凸出

  E.右心室增大征

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• 6女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列哪项不正确（    ）

  A.V1～V3导联可出现QS波

  B.应有右心肥大的心电图改变

  C.没有肺性P波

  D.肢体导联低电压可有可无

  E.可见间歇性右束支传导阻滞

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• 7慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是（    ）

  A.肺气肿征

  B.肺动脉瓣区第二心音亢进

  C.颈静脉充盈

  D.剑突下心脏收缩期搏动

  E.右心室奔马律

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• 8肺心病应用血管扩张剂的指征是（    ）

  A.心率大于120次/分

  B.并发肺性脑病患者

  C.肺功能有严重衰竭者

  D.顽固性心力衰竭者

  E.吸氧后水肿不消除者

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• 9肺心病患者心力衰竭使用洋地黄，下述哪项不正确（    ）

  A.避免选用作用快的制剂

  B.用量为常规用量的1/2～2/3

  C.心率快与慢不能作为疗效指征

  D.一般疗效较差

  E.不作为首选治疗心功能不全的药物

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• 10慢性肺源性心脏病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是（    ）

  A.感染高热加重了心脏负荷

  B.缺氧和二氧化碳潴留引起了肺小动脉痉挛

  C.细菌毒素对心肌的毒性作用

  D.继发性红细胞增多加重了心脏负担

  E.心率加快加重了心脏负荷

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