案例:男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。提问:下列检查哪项是有定位诊断价值的( )
发布时间:2020-11-13
A.纤维支气管镜检查
B.胸部CT扫描
C.鼻咽部检查
D.侧位胸片或高千伏摄片
E.癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查
F.核素肺扫描
试卷相关题目
- 1案例:男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结,质硬,无压痛。假如该患者已经确诊为肺癌,且未见远处病变,则其治疗以下列哪项原则为主( )
A.化疗与放疗联合治疗
B.待病变局限,再行处理
C.手术切除
D.中医中药
E.对症处理
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结,质硬,无压痛。如果X线胸片提示:肺门部发现一2.5cm×2cm边缘毛糙、类圆形阴影。进一步确诊的检查是( )
A.胸部CT
B.纤维支气管镜+病理学检查
C.血ADA
D.AO血培养
E.痰涂片嗜酸杆菌
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结,质硬,无压痛。为进一步检查,患者应做的最常规且有价值的初步检查是( )
A.X线胸片
B.喉镜检查
C.血ADA
D.结核菌素试验
E.血常规
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结,质硬,无压痛。则可能为( )
A.喉返神经损伤
B.咽喉炎
C.小叶性肺炎
D.肺癌
E.肺结核
F.大叶性肺炎
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色黏稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后,气促、胸闷症状稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。查体:全身皮肤潮红,口唇无发绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,可见杵状指。该病例的治疗原则首选哪个( )
A.手术为主
B.新辅助化疗+手术+放疗
C.化疗+放疗
D.化疗为主,辅以手术和(或)放疗
E.姑息治疗
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。提示:该患者鼻咽部检查排除鼻咽部肿瘤,胸部CT及纤维支气管镜检查,经检查确诊左总支气管距隆突1.5cm处鳞癌,中等分化,肿瘤本身约1.5cm大小,肺门淋巴结胸膜没有转移。提问:按TNM分期应属于( )
A.TXN0M0(隐性肺癌)
B.T1N0M0(Ⅰ期)
C.T2N0M0(Ⅰ期)
D.T3N0M0(ⅡB期)
E.T3N0M0(Ⅲ期)
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。提示:患者要求进一步治疗,医生向患者及家属交代治疗方案。提问:下列治疗方案哪项较合理( )
A.手术,术后加用放射治疗、化学治疗
B.辅助免疫治疗
C.单纯手术或单纯放射治疗
D.辅助中医中药治疗
E.化学治疗联合放射治疗
F.经纤维支气管镜电刀切割瘤体联合化学治疗
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。提示:患者家属要求手术治疗,左肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。提问:下列哪条不是判定预后的主要因素( )
A.组织学类型
B.TNM分期
C.基础状态
D.免疫功能
E.肺功能
F.精神状态
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸腔积液为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能( )
A.胸腔积液量大
B.胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张
C.压迫性肺不张
D.肺门阴影增深
E.侧位片主动脉窗模糊
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸腔积液为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是( )
A.胸部CT扫描
B.彩色超声显像
C.核素肺扫描
D.胸部体层摄影
E.支气管动脉造影
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