位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业呼吸内科肺部肿瘤习题1

案例:男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色黏稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后,气促、胸闷症状稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。查体:全身皮肤潮红,口唇无发绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,可见杵状指。根据胸部CT表现,需要考虑的疾病有哪些(提示:胸部CT示左上肺叶尖后段有一欠规则的结节影,大小为1.3cm×1.9cm,边缘较清楚,可见一血管引向结节。纵隔窗示左肺病灶密度欠均匀,其中隐约可见点状低密度影,隆突下见多组淋巴结肿大并融合,但密度均匀)(    )

发布时间:2020-11-13

A.左肺癌纵隔淋巴结转移

B.纵隔淋巴瘤,左肺侵犯

C.左肺结核,纵隔淋巴结炎

D.结节病

E.结核瘤

F.肺错构瘤

试卷相关题目

  • 1案例:男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色黏稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后,气促、胸闷症状稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。查体:全身皮肤潮红,口唇无发绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,可见杵状指。根据X线胸片表现,需要考虑哪些疾病可能(    )

    A.肺结核

    B.细菌性肺炎

    C.肺癌

    D.结节病

    E.纵隔淋巴结结核

    F.淋巴瘤

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  • 2案例:男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色黏稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后,气促、胸闷症状稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。查体:全身皮肤潮红,口唇无发绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,可见杵状指。该病例宜进一步选哪些检查(提示:胸片示左上肺小结节影,边缘欠规则,密度较淡,左下肺片状浸润阴影,阴影浓密不均,边缘模糊)(    )

    A.胸片

    B.肿瘤指标五项

    C.胸部CT

    D.支气管扩张试验

    E.痰细胞病理学检查

    F.支气管镜检查

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  • 3案例:男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色黏稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后,气促、胸闷症状稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。查体:全身皮肤潮红,口唇无发绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,可见杵状指。该病例宜首选哪些检查(    )

    A.血常规

    B.胸片

    C.胸部CT

    D.支气管扩张试验

    E.痰找抗酸杆菌

    F.痰细胞病理学检查

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  • 4案例:男性,47岁,吸烟25年,右胸痛1个月,时有痰中带血,胸片示右上肺片状不规则阴影,血CEA增高105ng/ml。患者在某医院误诊为肺部感染,经反复抗感染均无效。再次复查胸片,发现原病变部位阴影增大,密度增高,边缘毛刺,并有空洞。其空洞可能的X线表现是(    )

    A.薄壁空洞,内壁光滑

    B.薄壁空洞,内壁凹凸不平

    C.偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平

    D.厚壁空洞,内壁光滑

    E.以上都不对

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  • 5案例:男性,47岁,吸烟25年,右胸痛1个月,时有痰中带血,胸片示右上肺片状不规则阴影,血CEA增高105ng/ml。该例最可能的诊断为(    )

    A.肺炎球菌肺炎

    B.浸润型肺结核

    C.肺真菌病

    D.支原体肺炎

    E.支气管肺癌

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  • 6案例:男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色黏稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后,气促、胸闷症状稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。查体:全身皮肤潮红,口唇无发绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,可见杵状指。由肺癌引起的副癌综合征表现(肺癌的肺外表现)有以下哪些(    )

    A.肥大性肺性骨关节病变

    B.男性乳房发育

    C.SIADHS

    D.Cushing’s Syndrome

    E.高钙血症

    F.神经肌肉综合征

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  • 7案例:男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色黏稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后,气促、胸闷症状稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。查体:全身皮肤潮红,口唇无发绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,可见杵状指。以下可以分泌5-HT引起类癌综合征的肺癌组织病理学类型有哪些(    )

    A.梭形细胞癌

    B.燕麦细胞癌

    C.中间细胞癌

    D.巨细胞癌

    E.透明细胞癌

    F.乳头状癌

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  • 8案例:男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色黏稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后,气促、胸闷症状稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。查体:全身皮肤潮红,口唇无发绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,可见杵状指。该病例的治疗原则首选哪个(    )

    A.手术为主

    B.新辅助化疗+手术+放疗

    C.化疗+放疗

    D.化疗为主,辅以手术和(或)放疗

    E.姑息治疗

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  • 9案例:男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结,质硬,无压痛。则可能为(    )

    A.喉返神经损伤

    B.咽喉炎

    C.小叶性肺炎

    D.肺癌

    E.肺结核

    F.大叶性肺炎

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  • 10案例:男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结,质硬,无压痛。为进一步检查,患者应做的最常规且有价值的初步检查是(    )

    A.X线胸片

    B.喉镜检查

    C.血ADA

    D.结核菌素试验

    E.血常规

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