肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸希夫(PAS)染色阳性,应考虑下列哪一种疾病( )
发布时间:2020-11-13
A.肺泡蛋白沉积症
B.系统性红斑狼疮肺损害
C.组织细胞增生症
D.特发性肺纤维化
E.结节病
试卷相关题目
- 1案例:男性,30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,加重1个月入院。查体:全身浅表淋巴结未肿大,心率82次/分,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT示双肺大量条索状及小结节影,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。该病首选的治疗措施是( )
A.抗结核治疗
B.全身化疗
C.戒烟
D.广谱抗生素
E.糖皮质激素
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,加重1个月入院。查体:全身浅表淋巴结未肿大,心率82次/分,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT示双肺大量条索状及小结节影,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。针对鉴别诊断,急需完善的检查是( )
A.肺功能
B.SACE
C.开胸肺活检
D.纤维支气管镜检查
E.痰找抗酸杆菌
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,加重1个月入院。查体:全身浅表淋巴结未肿大,心率82次/分,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT示双肺大量条索状及小结节影,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。患者初步诊断是( )
A.特发性肺纤维化
B.淋巴管平滑肌瘤病
C.肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症
D.肺囊性纤维化
E.结节病
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,25岁,反复咳嗽、咳痰、发热1月余,有吸烟史7年。抗感染治疗无效。查体:两肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。辅助检查:白细胞11.4×109/L、中性粒细胞0.763、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT示两上、中肺可见弥漫性分布的小囊腔及结节影,纵隔淋巴结不大,血管前间隙可见软组织肿块影,胸片提示出现气胸。该病首选的药物治疗是( )
A.异烟肼
B.糖皮质激素
C.甲氨蝶呤
D.广谱抗生素
E.氟康唑
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,25岁,反复咳嗽、咳痰、发热1月余,有吸烟史7年。抗感染治疗无效。查体:两肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。辅助检查:白细胞11.4×109/L、中性粒细胞0.763、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT示两上、中肺可见弥漫性分布的小囊腔及结节影,纵隔淋巴结不大,血管前间隙可见软组织肿块影,胸片提示出现气胸。确诊还需做的检查是( )
A.支气管肺泡灌洗
B.PPD皮试
C.开胸肺活检
D.纤维支气管镜检查
E.肺功能
开始考试点击查看答案 - 6肺泡蛋白沉着症,BALF主要表现为( )
A.淋巴细胞比例增高,CD8/CD4比例增加
B.淋巴细胞比例增加,CD4/CD8比例增加
C.中性粒细胞比例增加,少数患者淋巴细胞或嗜酸性粒细胞轻度增高
D.单核细胞明显增多
E.牛奶样外观,存在PAS染色阳性的脂蛋白样物质
开始考试点击查看答案 - 7女性,35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变,肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值( )
A.B型超声显像
B.CT检查
C.磁共振检查
D.BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白
E.核素肺扫描
开始考试点击查看答案 - 8肺泡和细支气管腔内充满不可溶性富磷脂蛋白质物质的疾病是( )
A.间质性肺疾病
B.特发性肺纤维化
C.特发性间质性肺炎
D.肺泡蛋白质沉积
E.结节病
开始考试点击查看答案 - 9PAP的临床表现特征有( )
A.肺弥漫性阴影
B.肺底可闻及捻发音
C.全身症状不明显
D.隐袭性渐进性气促
E.肺内病灶分布不均
开始考试点击查看答案 - 10肺泡蛋白沉积症的病因可能与下列哪些因素有关( )
A.感染
B.免疫功能障碍
C.寄生虫所致的变态反应
D.肺表面活性物质清除异常
E.吸入粉尘产生异常损伤反应
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