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案例:男装卸工,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。为明确诊断有可能进行哪些检查方法(    )

发布时间:2020-11-13

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.ECT

E.肌电图

F.椎管造影

试卷相关题目

  • 1案例:女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳1年,加重1个月余。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征(+)。X线片显示颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征(+)。如MRI提示颈椎管狭窄明显,不宜行哪种治疗(    )

    A.手术治疗

    B.热疗

    C.牵引治疗

    D.颈围制动

    E.止痛药治疗

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  • 2案例:女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳1年,加重1个月余。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征(+)。X线片显示颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征(+)。为明确有无后纵韧带骨化,宜行哪项检查(    )

    A.MRI

    B.CT

    C.诱发电位

    D.血常规

    E.核素扫描

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  • 3案例:女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳1年,加重1个月余。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征(+)。X线片显示颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征(+)。下列哪种诊断最准确(    )

    A.脊髓型颈椎病

    B.肩周炎

    C.椎动脉型颈椎病

    D.颈椎间盘突出

    E.交感神经型颈椎病

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  • 4案例:男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手挠侧麻3个月。查体:颈椎生理孤度消失,C5-6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。对该患者,最合适的治疗方法是(    )

    A.颈椎牵引

    B.局部理疗

    C.颈肩部痛点局封

    D.手法推拿

    E.考虑手术

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  • 5案例:男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手挠侧麻3个月。查体:颈椎生理孤度消失,C5-6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。体格检查发现受累的神经根是(    )

    A.C4

    B.C5

    C.C6

    D.C7

    E.C8

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  • 6案例:男装卸工,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是(    )

    A.腰部棘上韧带炎

    B.腰椎结核

    C.腰椎骨髓炎

    D.单纯坐骨神经痛

    E.腰椎间盘突出症

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  • 7案例:男装卸工,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。关于此病的描述,错误的是(    )

    A.仅以影像学检査为依据就可以诊断此疾病

    B.腰椎X线片上可见完全正常

    C.腰椎侧位片对诊断此病有较大参考价值

    D.CT主要是观察椎管不同组织密度的变化

    E.MRI可以观察病变椎间盘突出形态及其所占椎管内位置

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  • 8案例:男性,67岁,.主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理孤度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验(+),左小腿外侧皮肤感觉减退,左足母长伸肌肌力Ⅳ级。X线片显示L4-5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°(+),加强试验(+)。既往有10余年类风湿关节炎史,一直在服用波尼松片。下列哪种疾病最为可能(    )

    A.急性腰扭伤

    B.腰椎管狭窄

    C.腰椎弓根峡部裂

    D.L4-5椎间盘突出

    E.闭塞性脉管炎

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  • 9案例:男性,67岁,.主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理孤度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验(+),左小腿外侧皮肤感觉减退,左足母长伸肌肌力Ⅳ级。X线片显示L4-5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°(+),加强试验(+)。既往有10余年类风湿关节炎史,一直在服用波尼松片。下列检查中哪一项不必要(    )

    A.MRI

    B.CT

    C.诱发电位

    D.血常规

    E.核素扫描

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  • 10案例:男性,67岁,.主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理孤度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验(+),左小腿外侧皮肤感觉减退,左足母长伸肌肌力Ⅳ级。X线片显示L4-5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°(+),加强试验(+)。既往有10余年类风湿关节炎史,一直在服用波尼松片。如拟手术治疗,术中及术后不应(    )

    A.停用皮质激素

    B.使用抗生素

    C.使用镇静药

    D.继续使用皮质激素

    E.使用止痛药

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