案例:男性,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片显示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。患者如需化疗,可选择的药物包括( )
发布时间:2020-11-13
A.阿霉素
B.顺铂
C.甲氨蝶呤
D.IFO
E.CTX
F.VP-16
试卷相关题目
- 1案例:男性,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片显示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。该患者的主要治疗方式包括(提示:患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞)( )
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.生物治疗
F.抗生素治疗
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片显示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。最可能的诊断是( )
A.骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.尤文肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤
F.骨结核
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,48岁。发现左膝肿块半年余。进一步治疗策略包括(提示:穿刺活检报告为滑膜肉瘤,中等分化程度。患者坚决要求保肢)( )
A.可先术前化疗,再手术局部扩大切除
B.先行肿瘤部分切除或瘤内刮除等减瘤手术,再行局部放疗
C.扩大切除,根据术后病理决定是否放、化疗
D.先行放射性核素治疗,再根据疗效决定手术或放、化疗
E.先放疗缩小肿瘤,再手术切除
F.化疗结合放疗
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,48岁。发现左膝肿块半年余。可排除的疾病是(提示:X线未见骨骼异常,MRI显示T1加权中等信号,T2加权高信号,信号不均匀,脂肪抑制时呈高信号)( )
A.硬纤维瘤
B.囊肿
C.滑膜肿瘤
D.脂肪源性肿瘤
E.黄色瘤
F.纤维肉瘤
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,48岁。发现左膝肿块半年余。为明确诊断可建议的检查项目包括(提示:査体可见左大腿近端可触及6 cm × 4 cm × 7 cm大小肿块,质中偏硬,不能推动,无压痛)( )
A.X线
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.DSA
F.穿刺活检
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,9岁,不慎跌倒致伤右上臂后,疼痛、畸形1日。查体:右上臂连续性中断,成角畸形,触痛。根据以上资料患者有可能以下哪些疾病( )
A.右肱骨中段骨折
B.右肱骨中段病理性骨折
C.右肱骨中段骨肿瘤
D.右肱骨中段骨髓炎
E.右肱骨中段骨结核
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,9岁,不慎跌倒致伤右上臂后,疼痛、畸形1日。查体:右上臂连续性中断,成角畸形,触痛。为了明确诊断,还需哪些检查( )
A.右肱骨正侧位X线片
B.右肱骨CT检查
C.右肱骨MRI检查
D.穿刺活检
E.胸片
F.抽血测AKP、ACP、ESP、ASO、C反应蛋白
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,9岁,不慎跌倒致伤右上臂后,疼痛、畸形1日。查体:右上臂连续性中断,成角畸形,触痛。提示:X线显示右肱骨中段髓腔呈膨胀性溶骨改变,如磨砂玻璃状,可见不规则的钙化,无骨膜反应,有横行透亮线。最有可能是以下哪种诊断( )
A.右肱骨骨纤维结构不良合并病理性骨折
B.右肱骨骨巨细胞瘤合并病理骨折
C.右肱骨骨肉瘤合并病理骨折
D.右肱骨嗜酸性肉芽肿
E.右肱骨骨肉瘤合并病理骨折
F.右肱骨骨囊肿合并病理骨折
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,9岁,不慎跌倒致伤右上臂后,疼痛、畸形1日。查体:右上臂连续性中断,成角畸形,触痛。提示穿刺活检病理报告显示“骨纤维结构不良”,下一步处理方案是( )
A.手法复位+小夹板固定
B.手法复位+石膏固定
C.手术治疗
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,22岁,主因右大腿下端疼痛、肿账1个月。术前为评价化疗效果可进行的检查(提示:活检证实右股骨下段骨肉瘤,给予化疗2个疗程,准备手术治疗)( )
A.血常规
B.ALP
C.B型超声
D.X线平片
E.CT、MRI
F.PET-CT
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