男孩,5岁,突起高热,畏寒3日,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳( )
A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流
试卷相关题目
- 1膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最基本的处理方法是( )
A.彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
B.关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C.仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D.彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊
E.关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
开始考试点击查看答案 - 2男孩,6岁,右股骨急性骨髓炎,经消炎治疗,病期40日,体温趋于平稳2周,最适合治疗( )
A.继续选用有效抗生素
B.患肢制动,观察经过
C.切开引流留管局部应用抗生素
D.死骨剔除碟形手术
E.死骨剔除肌瓣充填手术
开始考试点击查看答案 - 3男孩,8岁,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5日,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10VL,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为( )
A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
开始考试点击查看答案 - 4骨关节炎最先出现病理改变的关节组织是( )
A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.钿带
E.关节囊
开始考试点击查看答案 - 5骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是( )
A.-般只影响单个椎体,椎间隙正常
B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄
C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合
D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽
E.-般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常
开始考试点击查看答案 - 6急性化脓性髋关节炎脓液较浓时,最佳疗法是( )
A.反复关节穿刺,注入敏感性抗生素
B.关节切开引流,开放创口换药
C.闭式关节灌流术
D.病灶清除术
E.关节融合
开始考试点击查看答案 - 7化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应( )
A.调整抗生素种类
B.调整并加大抗生素全身用量
C.增加关节穿刺次数
D.增加关节内抗生素用量
E.切开引流
开始考试点击查看答案 - 8对骨与关节结核的诊断和疗效判断,简单而又具有重要价值的检查是( )
A.全身症状
B.局部体征
C.X线摄片
D.实验室检查
E.CT
开始考试点击查看答案 - 9单纯滑膜结核的X线表现是( )
A.关节间隙狭窄,软组织肿胀
B.关节间隙增宽,骨质破坏
C.骨质疏松,软组织肿胀
D.骨质密度增高
E.骨膜反应性增生
开始考试点击查看答案 - 10髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛,其原因可能是累及( )
A.坐骨神经
B.阴部神经
C.闭孔神经
D.股神经
E.隐神经
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