案例：患者，女性，25岁。因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊，有不洁性生活史。妇科检查：外阴充血、阴道内有大量脓性分泌物，双侧前庭大腺脓肿，挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出，宫颈充血水肿，余无异常发现。有助于诊断的辅助检查是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，25岁。因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊，有不洁性生活史。妇科检查：外阴充血、阴道内有大量脓性分泌物，双侧前庭大腺脓肿，挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出，宫颈充血水肿，余无异常发现。首先考虑的疾病是（    ）

  A.前庭大腺炎

  B.尿路感染

  C.急性宫颈炎

  D.急性外阴炎

  E.淋病

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• 2案例：患者，女性，32岁。主诉外阴奇痒难忍2天。妇科检查：阴道豆渣样白色膜状物，擦拭后露出红肿黏膜。行阴道灌洗时，首选溶液为（    ）

  A.1%乳酸

  B.2%〜4%碳酸氢钠

  C.0.2%新洁尔灭

  D.1：5000高锰酸钾

  E.生理盐水

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• 3案例：患者，女性，32岁。主诉外阴奇痒难忍2天。妇科检查：阴道豆渣样白色膜状物，擦拭后露出红肿黏膜。诊断明确后，宜选择的治疗方式为（    ）

  A.局部放甲硝唑片

  B.局部用1%乳酸洗涤

  C.局部用咪康唑（达克宁）栓剂

  D.局部放置尼尔雌醇片

  E.局部用三氯醋酸

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• 4案例：患者，女性，32岁。主诉外阴奇痒难忍2天。妇科检查：阴道豆渣样白色膜状物，擦拭后露出红肿黏膜。为确定诊断，首选的检查为（    ）

  A.阴道脱落细胞学检查

  B.血常规

  C.阴道窥器检查

  D.阴道分泌物悬滴检查

  E.宫颈黏液检查

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• 5案例：患者，女性，32岁。主诉外阴奇痒难忍2天。妇科检查：阴道豆渣样白色膜状物，擦拭后露出红肿黏膜。该患者可能的诊断为（    ）

  A.滴虫阴道炎

  B.外阴阴道假丝酵母菌病

  C.细菌性阴道病

  D.宫颈糜烂

  E.外阴炎

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• 6案例：患者，女性，25岁。因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊，有不洁性生活史。妇科检查：外阴充血、阴道内有大量脓性分泌物，双侧前庭大腺脓肿，挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出，宫颈充血水肿，余无异常发现。确诊后对该患者进行的处理不包括（    ）

  A.第三代头孢菌素及时、足量治疗

  B.卧床休息，严密床旁隔离

  C.患者衣物、用具不用煮沸消毒

  D.性伴侣同时治疗

  E.治疗期间禁止性生活

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• 7案例：患者，女性，28岁。有不洁性生活史，于大阴唇表面出现圆形直径1〜2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。该患者可诊断为（    ）

  A.梅毒硬下疳

  B.尖锐湿疣

  C.生殖器结核

  D.淋病

  E.外阴癌

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• 8案例：患者，女性，28岁。有不洁性生活史，于大阴唇表面出现圆形直径1〜2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。关于该患者的治疗原则，错误的是（    ）

  A.早期诊断，及时治疗

  B.首选青霉素

  C.治疗期间减少性生活

  D.性伴侣接受检查和治疗

  E.治疗后继续随访

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• 9案例：患者，女性，28岁。有不洁性生活史，于大阴唇表面出现圆形直径1〜2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。关于该患者的治愈标准，正确的是（    ）

  A.大阴唇表面皮疹消失，糜烂愈合确定为治愈

  B.梅毒血清学试验转为阴性、症状消失确定为血清学治愈

  C.梅毒血清学试验转为阴性、脑脊液检查阴性确定为血清学治愈

  D.临床症状消失7天后取阴道分泌物涂片培养，连续3次阴性确定为治愈

  E.病原学检查未见螺旋体确定为治愈

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• 10案例：患者，女性，28岁。有不洁性生活史，于大阴唇表面出现圆形直径1〜2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。患者经充分治疗后，护士对其进行随访指导，内容不包括（    ）

  A.随访时间持续2〜3年

  B.第1年每3个月复查1次，以后每半年复查1次

  C.复查内容包括临床症状检查和血清学试验

  D.治疗后6个月内血清滴度未下降4倍，需按原剂量治疗

  E.多数一期梅毒在1年内，二期梅毒在2年内血清学试验转阴

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