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案例:26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎先露S=0。3小时后产妇表示腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。出现病理缩复环和血展。肛查宫口开大5cm。此时产程受阻的原因主要是(    )

发布时间:2020-11-13

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆

试卷相关题目

  • 1案例:初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心率140次/分。现胎心率140次/分,目前应采取哪项措施(    )

    A.立即给予缩宫素引产

    B.立即乙醚麻醉行内倒转

    C.立即行外倒转

    D.继续观察胎心变化情况

    E.镇静药+立即剖宫产

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  • 2案例:初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心率140次/分。此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是(    )

    A.子宫破裂

    B.病理性缩复环

    C.宫缩不协调

    D.生理性缩复环

    E.尿潴留

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  • 3案例:初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心率140次/分。根据以上情况判断不可能的胎方位是(    )

    A.肩左后位

    B.肩左前位

    C.肩右后位

    D.肩右前位

    E.头位

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  • 4案例:26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟一次,持续40秒,宫口开大2cm。若胎头S+5,胎心98次/分,此时处理应是(    )

    A.立即行剖宫产术

    B.等待自然分娩

    C.静脉滴注缩宫素加速产程进展

    D.静注地西泮加速产程进展

    E.行胎头吸引术

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  • 5案例:26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟一次,持续40秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎先露S+3,胎心良好,此时处理应是(    )

    A.等待自然分娩

    B.产钳助产

    C.胎头吸引器助产

    D.继续加强宫缩等待分娩

    E.立即行剖宫产术

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  • 6案例:26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎先露S=0。3小时后产妇表示腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。出现病理缩复环和血展。肛查宫口开大5cm。此时最可能的诊断是(    )

    A.协调性子宫收缩过强

    B.先兆子宫破裂

    C.不协调性子宫收缩乏力

    D.不协调性子宫收缩过强

    E.1度胎盘早剥

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  • 7案例:26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎先露S=0。3小时后产妇表示腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。出现病理缩复环和血展。肛查宫口开大5cm。应立即采取的措施是(    )

    A.立即行剖宫产

    B.停止静滴缩宫素

    C.立即肌注哌替啶或地西泮

    D.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术

    E.等待宫口开全行产钳术

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  • 8案例:27岁初产妇,妊娠38周,宫口开全2小时频频用腹压,未见胎头拨露。阴道检查:胎头已达棘下2.5cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在11点,胎心正常。诊断为(    )

    A.面先露

    B.前不均倾

    C.高直后位

    D.持续性枕后位

    E.持续性枕横位

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  • 9案例:27岁初产妇,妊娠38周,宫口开全2小时频频用腹压,未见胎头拨露。阴道检查:胎头已达棘下2.5cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在11点,胎心正常。最合适的处理(    )

    A.产钳助产术

    B.催产素加强宫缩,等待自然分娩

    C.鼓励用腹压,等待自然分娩

    D.徒手转胎头,等待自然分娩

    E.剖宫产术

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  • 10案例:27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见到的异常情况是(    )

    A.子宫呈纵椭圆形

    B.子宫呈板状硬

    C.胎心率减慢

    D.出现病理缩复环

    E.呈悬垂腹

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