案例:26岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿有影响的项目是( )
A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高
F.产后出血
试卷相关题目
- 1案例:26岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。若怀疑是病毒性肝炎,有诊断价值的有( )
A.胆红素明显升高
B.ALT升高明显,持续时间长
C.胆固醇升高
D.食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAg(+)
F.血清胆酸升高
开始考试点击查看答案 - 2案例:26岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查项目是( )
A.血清直接胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆原
E.SGPT和SGOT
F.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 3案例:26岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。本例最可能的诊断是( )
A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
F.妊娠剧吐引起的肝损伤
开始考试点击查看答案 - 4案例:36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×l09/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是( )
A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
C.左侧卧位,间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温
F.半卧位,间断吸氧
开始考试点击查看答案 - 5案例:36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×l09/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。2小时后产妇体温高达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。此时恰当处理应是( )
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行剖宫产术
F.肝素钠抗凝治疗
开始考试点击查看答案 - 6关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理,下列正确的是( )
A.应行剖宫产术
B.应缩短第二产程
C.忌用吗啡
D.无感染者不需使用抗生素
E.为预防产后出血,应肌注麦角新碱
开始考试点击查看答案 - 7妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到下列哪项( )
A.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
B.第二产程中应肌注吗啡
C.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
D.为预防分娩期心力衰竭,产前要达到洋地黄饱和量
E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩
开始考试点击查看答案 - 8关于妊娠合并心脏病,下列哪项处理不适宜( )
A.二尖瓣狭窄患者无症状时,亦应于预产期前1周入院待产
B.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗
C.积极治疗妊娠期各种合并症,以减少心力衰竭的发生
D.心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养
E.产后24小时应行输卵管结扎术
开始考试点击查看答案 - 9妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,下列错误的是( )
A.产后1周内仍容易发生心力衰竭
B.产后应继续使用抗生素预防感染
C.凡属不宜再妊娠者,应在产后第3天施行输卵管结扎术
D.产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇,产后仍需继续使用强心剂
E.心功能Ⅲ、Ⅳ级者不宜哺乳
开始考试点击查看答案 - 10对于妊娠期间阑尾的位置描述恰当的是下列哪项( )
A.妊娠5个月末,阑尾位于传统麦氏点位置
B.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴下2横指
C.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴水平
D.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上2横指
E.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上3横指
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