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案例:女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。该患者可能诊断(    )

发布时间:2020-11-13

A.异位妊娠

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.急性胃肠炎

D.急性盆腔炎

E.急性宫颈炎

试卷相关题目

  • 1案例:女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血,宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。如用抗生素,配伍方案较合理的是(    )

    A.红霉素+多西环素

    B.头孢曲松钠+多西环素

    C.环丙沙星+庆大霉素

    D.甲硝唑+克林霉素

    E.红霉素+甲硝唑

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  • 2案例:女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血,宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。本例正确处理应是(    )

    A.剖腹探查

    B.静脉滴注抗生素治疗

    C.阴道后穹隆切开引流

    D.中药活血化瘀

    E.腹腔镜手术

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  • 3案例:女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血,宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。可能的诊断是(    )

    A.阑尾炎

    B.宫颈炎症

    C.异位妊娠

    D.盆腔炎性疾病

    E.腹膜炎

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  • 4案例:女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血,宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。能明确诊断的辅助检查是(    )

    A.尿常规

    B.血常规

    C.腹部X线

    D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞

    E.血培养

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  • 5案例:女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该病痊愈机制为(    )

    A.柱状上皮化生

    B.鳞状上皮化生

    C.鳞状上皮化

    D.基底层细胞增生

    E.鳞状上皮萎缩

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  • 6案例:女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。进一步检查措施为(    )

    A.盆腔B超

    B.盆腔CT

    C.阴道分泌物细菌培养

    D.宫腔镜

    E.血HCG

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  • 7案例:女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。下一步治疗措施为(    )

    A.剖腹探查

    B.镇痛治疗

    C.物理治疗

    D.应用抗生素

    E.应用激素治疗

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  • 8案例:初产妇,孕38周,先兆子痫,破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产,术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查:体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。下列诊断哪项是恰当的(    )

    A.急性盆腔结缔组织炎

    B.急性输卵管炎

    C.急性宫颈炎

    D.急性子宫内膜炎

    E.盆腔血栓静脉炎

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  • 9案例:初产妇,孕38周,先兆子痫,破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产,术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查:体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查:阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。上述患者,哪项处理不恰当(    )

    A.大量抗生素

    B.输液

    C.半卧位

    D.刮宫术

    E.观察血压、体温及脉搏的变化

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  • 10案例:26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×109/L,中性0.90。本例最可能的诊断是(    )

    A.急性阑尾炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.子宫穿孔

    D.急性盆腔炎

    E.急性膀胱炎

    F.急性肠炎

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