案例：女性，28岁，结婚3年未孕，停经46天，少量阴道流血5天，右下腹痛1小时，伴里急后重感。检查：血压90/60mmHg，心率110次/分，右下腹压痛。妇科检查：后穹隆饱满感，宫颈举痛，子宫前位、正常大小，右附件区增厚，触痛明显。最可能的诊断为(    )

试卷相关题目

• 1案例：女性，25岁，孕1产0，停经2个月余，阴道流血10天。既往月经规则，3个月前孕前检查发现子宫肌瘤约2cmXlcmX2cm。妇科检查：子宫如妊娠14周大、软、轻压痛，双侧附件区触及直径约5cm囊性包块、壁薄活动好、无压痛。B型超声检查：宫内无妊娠囊，宫腔内充满蜂窝状大小不等的回声区。血hCG 200000U/L。最合适的治疗是(    )

  A.抗炎治疗

  B.立即清宫

  C.子宫切除

  D.化疗

  E.性激素治疗

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• 2案例：女性，25岁，孕1产0，停经2个月余，阴道流血10天。既往月经规则，3个月前孕前检查发现子宫肌瘤约2cmXlcmX2cm。妇科检查：子宫如妊娠14周大、软、轻压痛，双侧附件区触及直径约5cm囊性包块、壁薄活动好、无压痛。最有助于诊断的检查是(    )

  A.B型超声检查

  B.血hCG测定

  C.盆腔CT

  D.腹部X线摄片

  E.腹腔镜检查

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• 3案例：女性，25岁，孕1产0，停经2个月余，阴道流血10天。既往月经规则，3个月前孕前检查发现子宫肌瘤约2cmXlcmX2cm。妇科检查：子宫如妊娠14周大、软、轻压痛，双侧附件区触及直径约5cm囊性包块、壁薄活动好、无压痛。最可能的诊断是(    )

  A.葡萄胎

  B.异位妊娠

  C.子宫肌瘤红色变

  D.卵巢巧克力囊肿

  E.早孕合并子宫肌瘤

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• 4案例：女性，29岁，已婚，未避孕未孕2年。既往月经规则，月经第1～3天痛经严重。妇科检查：阴道后穹隆可扪及触痛结节，子宫稍大、质中，无压痛、活动欠佳，双附件区可扪及直径约6cm囊性包块、边界欠清、活动差。血清CA125 80kU/L。B型超声检查结果显示双侧卵巢囊肿直径6cm，呈云雾状回声，内见分隔。最合适的处理是(    )

  A.期待疗法

  B.口服避孕药

  C.孕激素治疗

  D.促性腺激素释放激素激动剂

  E.腹腔镜手术

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• 5案例：女性，29岁，已婚，未避孕未孕2年。既往月经规则，月经第1～3天痛经严重。妇科检查：阴道后穹隆可扪及触痛结节，子宫稍大、质中，无压痛、活动欠佳，双附件区可扪及直径约6cm囊性包块、边界欠清、活动差。血清CA125 80kU/L。最可能的诊断是(    )

  A.卵巢颗粒细胞瘤

  B.卵巢浆液性囊腺癌

  C.卵巢子宫内膜异位囊肿

  D.子宫内膜癌

  E.子宫肌瘤变性

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• 6案例：女性，28岁，结婚3年未孕，停经46天，少量阴道流血5天，右下腹痛1小时，伴里急后重感。检查：血压90/60mmHg，心率110次/分，右下腹压痛。妇科检查：后穹隆饱满感，宫颈举痛，子宫前位、正常大小，右附件区增厚，触痛明显。首选的辅助检查是(    )

  A.尿妊娠试验

  B.血hCG定量

  C.经腹壁穿刺

  D.盆腔CT检查

  E.腹腔镜检查

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