案例：女性，29岁，已婚，未避孕未孕2年。既往月经规则，月经第1～3天痛经严重。妇科检查：阴道后穹隆可扪及触痛结节，子宫稍大、质中，无压痛、活动欠佳，双附件区可扪及直径约6cm囊性包块、边界欠清、活动差。血清CA125 80kU/L。最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1案例：女性，26岁，孕16周，夫妇双方均有轻型a-地中海贫血。检查过程中突然出现呼吸困难、发绀、心率加快。应考虑到的严重并发症是(    )

  A.胎儿损伤

  B.早产先兆

  C.宫内出血

  D.羊水栓塞

  E.胎盘早剥

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• 2案例：女性，26岁，孕16周，夫妇双方均有轻型a-地中海贫血。该孕妇目前应做的最有价值的检查是(    )

  A.产科彩色多普勒超声

  B.经腹壁羊膜腔穿刺羊水细胞DNA测定

  C.经腹壁羊膜腔穿刺羊水细胞染色体核型分析

  D.MRI检查胎儿有无畸形

  E.脐血穿刺

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• 3案例：女性，35岁，人流术后2年未孕。以往月经规则，4/30天，G2P0，性生活正常；男方精液检查结果正常。行子宫输卵管碘油造影时见造影剂进入子宫旁静脉丛，同时患者出现咳嗽。下一步的紧急处理措施应该是(    )

  A.停止操作，平卧，严密观察

  B.停止操作，取头低脚高位，严密观察

  C.停止操作，取头高脚低位，严密观察

  D.停止操作，肌注阿托品0.5mg，严密观察

  E.快速将剩余的碘油推注完，完成操作，然后肌注阿托品0.5mg，取头低脚高位，严密观察

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• 4案例：女性，35岁，人流术后2年未孕。以往月经规则，4/30天，G2P0，性生活正常；男方精液检查结果正常。行子宫输卵管碘油造影时见造影剂进入子宫旁静脉丛，同时患者出现咳嗽。此时最有可能的诊断是(    )

  A.气体栓塞

  B.人流综合征

  C.输卵管痉挛

  D.碘油栓塞

  E.碘油过敏

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• 5案例：58岁妇女，绝经5年后阴道水样白带3个月余，近2周出现阴道间断少量流血。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大且软，双附件区未扪及异常包块。刮宫刮出多量较脆内膜。确诊的主要依据是(    )

  A.阴道后穹隆分泌物涂片查癌细胞

  B.进行碘试验和阴道镜检查

  C.宫颈管细胞学检查

  D.进行宫腔镜检查

  E.分段诊刮后病理组织学检查

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• 6案例：女性，29岁，已婚，未避孕未孕2年。既往月经规则，月经第1～3天痛经严重。妇科检查：阴道后穹隆可扪及触痛结节，子宫稍大、质中，无压痛、活动欠佳，双附件区可扪及直径约6cm囊性包块、边界欠清、活动差。血清CA125 80kU/L。B型超声检查结果显示双侧卵巢囊肿直径6cm，呈云雾状回声，内见分隔。最合适的处理是(    )

  A.期待疗法

  B.口服避孕药

  C.孕激素治疗

  D.促性腺激素释放激素激动剂

  E.腹腔镜手术

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• 7案例：女性，25岁，孕1产0，停经2个月余，阴道流血10天。既往月经规则，3个月前孕前检查发现子宫肌瘤约2cmXlcmX2cm。妇科检查：子宫如妊娠14周大、软、轻压痛，双侧附件区触及直径约5cm囊性包块、壁薄活动好、无压痛。最可能的诊断是(    )

  A.葡萄胎

  B.异位妊娠

  C.子宫肌瘤红色变

  D.卵巢巧克力囊肿

  E.早孕合并子宫肌瘤

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• 8案例：女性，25岁，孕1产0，停经2个月余，阴道流血10天。既往月经规则，3个月前孕前检查发现子宫肌瘤约2cmXlcmX2cm。妇科检查：子宫如妊娠14周大、软、轻压痛，双侧附件区触及直径约5cm囊性包块、壁薄活动好、无压痛。最有助于诊断的检查是(    )

  A.B型超声检查

  B.血hCG测定

  C.盆腔CT

  D.腹部X线摄片

  E.腹腔镜检查

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• 9案例：女性，25岁，孕1产0，停经2个月余，阴道流血10天。既往月经规则，3个月前孕前检查发现子宫肌瘤约2cmXlcmX2cm。妇科检查：子宫如妊娠14周大、软、轻压痛，双侧附件区触及直径约5cm囊性包块、壁薄活动好、无压痛。B型超声检查：宫内无妊娠囊，宫腔内充满蜂窝状大小不等的回声区。血hCG 200000U/L。最合适的治疗是(    )

  A.抗炎治疗

  B.立即清宫

  C.子宫切除

  D.化疗

  E.性激素治疗

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• 10案例：女性，28岁，结婚3年未孕，停经46天，少量阴道流血5天，右下腹痛1小时，伴里急后重感。检查：血压90/60mmHg，心率110次/分，右下腹压痛。妇科检查：后穹隆饱满感，宫颈举痛，子宫前位、正常大小，右附件区增厚，触痛明显。最可能的诊断为(    )

  A.阑尾炎

  B.黄体囊肿破裂

  C.卵巢囊肿蒂扭转

  D.右输卵管妊娠破裂

  E.子宫内膜异位囊肿破裂

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