初产妇,外阴发育较差,自娩—活婴。产后2小时即感伤口疼痛难忍,里急后重,大便1次,黄稀状,镜检WBC 0~1个/HP,少许黏液。查体:血压90/60mmHg,阴道出血不多,贫血貌。对此病人应采取什么措施( )
发布时间:2020-11-13
A.缝合宫颈
B.应用抗生素
C.行子宫切除
D.给予缩宫素
E.清除阴道壁血肿后修补缝合之
试卷相关题目
- 1初产妇,孕39周,破水2小时入院。查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及波动的脐带,宫缩规律,胎心140~150次/分。此时最佳的处理方案为( )
A.静脉给予缩宫素,待宫口开全行臀牵引
B.行脐带还纳术
C.实行外倒转术
D.立即行剖宫产
E.以上都不对
开始考试点击查看答案 - 2初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难受。腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。立即采取的处理方法为( )
A.立即产钳助产
B.继续滴缩宫素,待宫口开全后做会阴切开助产
C.立即肌内注射哌替啶(度冷丁)
D.会阴切开后头皮钳牵引助产
E.立即停注缩宫素
开始考试点击查看答案 - 3经产妇,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛,宫缩1~2分钟一次,持续50~60秒,强度(+),阴道出血较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无。首选的辅助检查是下面哪项( )
A.CT
B.阴道检查
C.B超
D.X线片
E.磁共振
开始考试点击查看答案 - 4初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。此时应进行的处置项目是下列何项( )
A.肌内注射子宫收缩药
B.阴道镜检查
C.静滴广谱抗生素
D.肛门指诊
E.给予止血药
开始考试点击查看答案 - 526岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。产程受阻的原因主要为( )
A.骨盆入口狭窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
F.均小骨盆
开始考试点击查看答案 - 626岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。此时最可能的诊断是下面哪项( )
A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转
开始考试点击查看答案 - 724岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转至大医院就诊,从未进行过产前检查。根据判断应进行的处理是( )
A.若胎儿存活行剖宫产
B.若胎儿死亡经阴道行穿颅术
C.等待自然分娩
D.给予镇静药观察病情进展
E.立即行剖宫产术
开始考试点击查看答案 - 8孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。确诊的依据是( )
A.早破水史
B.产后阴道大量出血
C.有休克表现
D.母体下腔静脉血中检查出毳毛
E.使用过缩宫素
开始考试点击查看答案 - 9经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院。体检:血压16/10kPa(120/75 mmHg),尿蛋白(-)。腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉细弱。首先应考虑下列何种情况( )
A.失血性休克
B.脑血管意外
C.羊水栓塞
D.感染与休克
E.子宫破裂
开始考试点击查看答案 - 10初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴,产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常,体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。首先应行下列哪项处理( )
A.宫缩剂
B.阴道镜检查
C.肛指检查
D.抗感染
E.止血剂
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