10个月男婴,发热1个月,双耳流脓10天,皮疹5天入院。经检査诊断为“朗格汉斯细胞组织细胞增生症(莱特勒-西韦病)”。下列哪项为最终确诊指标( )
A.患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B.皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常
C.皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D.皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
E.皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检ATP酶染色阳性
试卷相关题目
- 112岁男孩,1个月前跌倒后出现左下肢跛行,无多尿、突眼及头颅包块。下肢X线提示股骨颈病理性骨折,局部有虫蚀样改变。患儿需考虑为( )
A.骨嗜酸性粒细胞肉芽肿
B.骨肉瘤
C.尤文肉瘤
D.韩薛柯综合征
E.勒雪综合征
开始考试点击查看答案 - 23岁4个月男孩,近4个月来尿量明显增加,伴左侧眼球突出,头顶部包块,包块很快变软并出现顶骨缺损,边界清楚。患儿需考虑为( )
A.神经母细胞瘤
B.白血病
C.颅骨骨嗜酸肉芽肿
D.中枢性尿崩症
E.韩薛柯综合征
开始考试点击查看答案 - 38岁女孩,因发热、面色苍白1个月,皮肤出血点1周入院,查体:面部、躯干散在大量瘀点瘀斑,针刺处皮下血肿,肝肋下2cm,脾肋下2cm,凝血功能检查提示PT、APTT及TT明显延长,纤维蛋白原明显降低。如果患儿为白血病,最可能的类型是( )
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性B淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性T淋巴细胞白血病
E.红白血病
开始考试点击查看答案 - 43岁1个月男孩,主要表现为间断发热、进行性面色苍白伴皮肤出血点1个月。查体:颈部、腋下可触及3cm大小淋巴结8个,肝肋下3cm。脾肋下5cm,血常规示 RBC 2.1×109/L,Hb 77g/L,WBC 27×109/L,PLT 33×109/L。患儿诊断首先考虑的是( )
A.血小板减少性紫癜
B.朗格汉斯细胞组织细胞增多症
C.感染所致髓外造血
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
开始考试点击查看答案 - 5上纵隔增宽伴有胸腔积液患儿,首先考虑为( )
A.恶性淋巴瘤
B.结核病
C.神经母细胞瘤
D.心功能不全
E.白血病
开始考试点击查看答案 - 610个月男婴,发现皮疹2个月,皮疹累及颜面、躯干、四肢,表面结痂、脱屑、部分有白斑,伴棘手感,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血常规示 Hb 93g/L,WBC 4.5×109/L,PLT 230×109/L。皮肤活检示CDla(+),S100(+)。诊断考虑为( )
A.湿疹
B.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
C.幼年性粒单细胞白血病
D.先天性免疫缺陷病
E.脓皮病
开始考试点击查看答案 - 7小儿出生后的造血特点是( )
A.出生后主要是骨髓造血
B.5岁以前所有骨髓均参加造血
C.5〜7岁以后黄髓逐渐增多
D.黄髓有潜在的造血功能
E.小儿各年龄期均常见骨髓外造血
开始考试点击查看答案 - 8与成人比较,小儿的血象的特点是( )
A.血红蛋白高低与年龄有关
B.白细胞计数与年龄有关
C.红细胞计数与年龄有关
D.血小板计数与年龄有关
E.网织红细胞计数与年龄有关
开始考试点击查看答案 - 9关于白细胞数量及分类,以下正确的是( )
A.出生时白细胞数量最高,以后逐渐降低
B.白细胞分类在出生后4〜6天和4〜6个月中性粒细胞和淋巴细胞比例相等
C.初生儿外周血可有少许幼稚粒细胞
D.1岁大的小儿外周血白细胞11×109/L提示白细胞增加
E.初生小儿外周血白细胞比例以中性粒细胞为主
开始考试点击查看答案 - 10再生障碍性贫血的表现包括( )
A.再生障碍性贫血的表现包括
B.贫血、出血、感染
C.胸骨压痛
D.肝、脾大
E.巩膜黄染
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