位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业儿科造血系统疾病习题31

2岁男孩,发热2周入院。査体:精神差,呼吸促,有鼻翼扇动,口周紫,双肺可闻及水泡音,肝肋下3cm,质中,脾不大。血常规示 WBC 22.0×109/L,中性粒细胞86%,Hb 120g/L,PLT 156×109/L,AKP高,有中毒颗粒和空泡。应诊断为(    )

发布时间:2020-11-13

A.类白血病反应

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性非淋巴细胞白血病

D.血友病

E.免疫性血小板减少症(ITP)

试卷相关题目

  • 112岁女孩,因面色苍白半个月,发热伴皮肤出血点5天来诊。查体:T 38.9℃,皮肤、黏膜明显苍白,有散在瘀点、瘀斑,双侧颈浅部可触及肿大淋巴结,心肺检查未见异常,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,神经系统无异常。血常规示 Hb 60g/L,WBC 125×109/L,淋巴细胞78%,中性粒细胞5%,有17%幼稚细胞,PLT 14×109/L。骨髓常规示原幼淋巴细胞88%,骨髓免疫分型示B淋巴系伴CD13表达,染色体为t(9;22),融合基因示BCR/ABL阳性。最合适的诊断是(    )

    A.急性非淋巴细胞白血病

    B.高危型B细胞性急性淋巴细胞白血病

    C.中危型B细胞性急性淋巴细胞白血病

    D.低危型B细胞性急性淋巴细胞白血病

    E.以上答案都不对

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  • 26岁男孩,因发热、面色苍白10天,皮肤出血点3天来诊。查体:T 38.5℃,皮肤、黏膜明显苍白,有散在瘀点、瘀斑,双侧颈部各有一个如蚕豆大淋巴结,心肺检査未见异常,腹软,肝肋下5cm,脾肋下4cm,神经系统无异常。血常规示 Hb 70g/L,WBC 18×109/L,淋巴细胞22%,中性粒细胞75%,有15%幼稚细胞,PLT 25×109/L,骨髓常规示颗粒增多的异常早有粒细胞占57%,非特异性酯酶弱阳性,不能被氟化钠抑制,最可能的诊断是(    )

    A.恶性淋巴瘤

    B.急性淋巴细胞白血病

    C.骨髓增生异常综合征

    D.急性早幼粒细胞白血病

    E.急性单核细胞白血病

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  • 33岁男孩,因发热、面色苍白1个月,右眼眶肿物逐渐突出2周,皮肤、齿龈出血3天来诊。査体:T 38.5℃,皮肤、黏膜明显苍白,有散在瘀点、瘀斑,双侧颈部各有一个如蚕豆大淋巴结,颅骨无明显缺损,右眼突出肿物约2.5cm×2cm,心肺检查未见异常,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,神经系统无异常。血常规示 Hb 70g/L,WBC 20×109/L,淋巴细胞22%,中性粒细胞有18%幼稚细胞,PLT 40×109/L。最可能的诊断是(    )

    A.朗格汉斯细胞组织细胞增生症

    B.急性白血病

    C.骨髓增生异常综合征

    D.再生障碍性贫血

    E.类白血病反应

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  • 412岁患儿,皮肤紫瘢一周。查体:贫血貌,全身浅淋巴结肿大,肝肋下3cm,脾肋下4cm,血常规示 Hb 60g/L,WBC 2.8×109/L,PLT 50×109/L,T 38℃,头痛,伴呕吐,颈无抵抗,凯尔尼格征(-),巴宾斯基征(±),脑脊液压力150mmH2O,潘氏试验(+),脑脊液生化:蛋白600mg/L,氯化物118mmol/L,糖3mmol/L,,首先应考虑为(    )

    A.病毒性脑炎继发血小板减少性紫癜

    B.结核性脑膜炎

    C.急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病

    D.传染性单核细胞增多

    E.流行性脑脊髓膜炎

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  • 56岁患儿,诊断为急性淋巴细胞白血病,经化疗达完全缓解标准,近两日诉头痛,视物模糊、呕吐、肢体活动受限,脑脊液检查压力增高,并有一定比例的幼稚细胞,应考虑下列哪种诊断(    )

    A.化脓性脑膜炎

    B.结核性脑膜炎

    C.颅内出血

    D.中枢神经系统白血病

    E.颅脑肿瘤

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  • 66岁男孩,因全身皮肤淤血及血尿、血便入院。查体:面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大,全身皮肤淤点瘀斑。血常规示 Hb 80g/L,PLT 120×109/L,WBC 30×109/L,见幼稚细胞,免疫学检测CD13、CD33阳性,CD19阴性。应诊断为(    )

    A.类白血病反应

    B.急性淋巴细胞白血病

    C.急性非淋巴细胞白血病

    D.血友病

    E.免疫性血小板减少症(ITP)

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  • 7上纵隔增宽伴有胸腔积液患儿,首先考虑为(    )

    A.恶性淋巴瘤

    B.结核病

    C.神经母细胞瘤

    D.心功能不全

    E.白血病

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  • 83岁1个月男孩,主要表现为间断发热、进行性面色苍白伴皮肤出血点1个月。查体:颈部、腋下可触及3cm大小淋巴结8个,肝肋下3cm。脾肋下5cm,血常规示 RBC 2.1×109/L,Hb 77g/L,WBC 27×109/L,PLT 33×109/L。患儿诊断首先考虑的是(    )

    A.血小板减少性紫癜

    B.朗格汉斯细胞组织细胞增多症

    C.感染所致髓外造血

    D.再生障碍性贫血

    E.急性白血病

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  • 98岁女孩,因发热、面色苍白1个月,皮肤出血点1周入院,查体:面部、躯干散在大量瘀点瘀斑,针刺处皮下血肿,肝肋下2cm,脾肋下2cm,凝血功能检查提示PT、APTT及TT明显延长,纤维蛋白原明显降低。如果患儿为白血病,最可能的类型是(    )

    A.急性早幼粒细胞白血病

    B.急性B淋巴细胞白血病

    C.急性单核细胞白血病

    D.急性T淋巴细胞白血病

    E.红白血病

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  • 103岁4个月男孩,近4个月来尿量明显增加,伴左侧眼球突出,头顶部包块,包块很快变软并出现顶骨缺损,边界清楚。患儿需考虑为(    )

    A.神经母细胞瘤

    B.白血病

    C.颅骨骨嗜酸肉芽肿

    D.中枢性尿崩症

    E.韩薛柯综合征

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