案例：患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。医生的下列指导哪项不恰当(    )

试卷相关题目

• 1案例：患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。该患儿如需继续喂母乳，此时应(    )

  A.先停喂两顿，以后继续喂母乳

  B.仅吸吮最初一部分乳汁

  C.仅吸吮最后一部分乳汁

  D.仅吸吮中间一部分乳汁

  E.仅吸吮第一及中间一部分乳汁

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• 2案例：患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。如大便化验有较多的脂肪球，母亲自己应(    )

  A.减少蛋白质摄入

  B.减少水分摄入

  C.减少脂肪摄入

  D.减少糖类摄入

  E.一天进食量比平时少1/3

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• 3案例：患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。首先进行的化验检查为(    )

  A.血常规

  B.尿常规

  C.红细胞沉降率

  D.大便常规

  E.大便细菌培养

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• 4案例：4个月小儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。止抽后的处理是(    )

  A.静滴钙剂

  B.供给氧气

  C.肌注呋塞米（速尿）

  D.肌注维生素B2

  E.静滴葡萄糖液

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• 5案例：4个月小儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。可能的诊断是(    )

  A.热性惊厥

  B.低血糖症

  C.颅内感染

  D.低钠血症

  E.维生素D缺乏性手足抽搐症

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• 6案例：患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现(    )

  A.有赫氏沟及肋骨外翻

  B.有方颅或乒乓头

  C.精神萎靡

  D.睡眠不实，多汗，易惊

  E.抽搐或手足搐搦

  F.免疫力低下

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• 7案例：患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。为预防佝偻病的发生，医生应指导家长(    )

  A.生后4周起口服维生素D3800U/d

  B.生后2周起口服维生素D3400U/d

  C.生后3个月起口服维生素D30.5万～1万U/d

  D.生后4个月起口服维生素D31万～2万U/d

  E.生后1个月起肌注维生素D330万U/次，每2～4周1次，共3次

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• 8案例：患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。与佝偻病体征相鉴别的疾病有(    )

  A.黏多糖病

  B.软骨发育不良

  C.脑积水

  D.先天愚型

  E.甲状腺功能低下

  F.苯丙酮尿症

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• 9案例：患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。査体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。此患儿可诊断为(    )

  A.营养不良轻度

  B.营养不良轻度伴中度脱水

  C.营养不良重度

  D.营养不良重度伴重度脱水

  E.营养不良轻度伴重度脱水

  F.营养不良，免疫缺陷病

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• 10案例：患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。査体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。此患儿不会出现的现象是(    )

  A.糖代谢失常，发生低血糖

  B.脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症

  C.伴发维生素A缺乏症

  D.特异性免疫功能低下

  E.肾浓缩功能降低

  F.反复感染

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