位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业儿科循环系统疾病习题61

5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。若此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在(    )

发布时间:2020-11-13

A.胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音

B.肺动脉瓣区第二音增强

C.闻及股动脉枪击音

D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

试卷相关题目

  • 1患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T 37.8℃,P 110次/分,R 35次/分,BP 95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。目前应主要考虑的疾病有(    )

    A.急性白血病

    B.传染性单核细胞增多症

    C.霍奇金淋巴瘤

    D.淋巴结核

    E.非霍奇金淋巴瘤

    F.块状巨大淋巴结病

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  • 211个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。査体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。下列治疗不正确的是(    )

    A.抗感染

    B.输血

    C.口服铁剂

    D.增强营养

    E.试口服羟基脲

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  • 3男孩,5岁,感冒1周后皮肤出现出血点,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢关节活动自如。假设患儿反复发生血小板减少,血小板<50×109/L,病程超过1年,可选择下列哪项治疗措施(    )

    A.输血小板

    B.免疫抑制剂

    C.糖皮质激素

    D.丙种球蛋白

    E.脾切除

    F.输冷沉淀

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  • 4男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR 100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 6.0%,WBC 15×109/L,PLT 203×109/L。目前最适当的处理是(    )

    A.祛除诱因

    B.输母血

    C.输G-6-PD正常的浓缩红细胞

    D.水化、碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡

    E.输三洗血+激素

    F.激素

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  • 5患儿,8个月,发现面色苍白6个月,妊娠32周早产,出生体重2.3kg,牛乳喂养,未添加辅食,现体重6kg,皮肤黏膜苍白,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb 80g/L,红细胞3.8×1012/L,网织红细胞0.4%。正确治疗措施(    )

    A.补充铁剂

    B.补充叶酸,维生素B12

    C.补充叶酸加铁剂

    D.补充铁剂加维生素C

    E.输血

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  • 6女孩,8岁,半月前有发热,体温38.6~39.8℃,稀水便,7~8次/d,l周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院査体:面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/min,有大疱音。心电图检查结果为室上性心动过速伴差异传导,与室性心动过速鉴别,下列哪项最有帮助(    )

    A.QRS宽大畸形≥0.11s

    B.心室率220次/分

    C.房室分离,有室性融合波

    D.室率绝对不规则

    E.V1导联呈rsR型

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  • 7患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是(    )

    A.心脏移位

    B.X线透视下心脏搏动浅快,心腰平直,心影呈烧瓶状

    C.心影扩大

    D.肺纹理增多

    E.肋间隙增宽

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  • 8患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。査体:P 140次/min,BP 170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,提示(    )

    A.肺动脉高压

    B.左室后负荷增高

    C.左室舒张功能下降

    D.二尖瓣相对关闭不全

    E.心功能衰竭

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  • 9患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。査体:T 38.5℃,面色苍白,气稍促,BP 60/40mmHg。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。下列治疗措施哪项不合适(    )

    A.吸氧

    B.镇静

    C.糖皮质激素

    D.大剂量维生素C

    E.心包穿刺

    F.丙种球蛋白

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  • 105个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检査结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。肝脏增大的原因是(    )

    A.肺血增多

    B.肺血减少

    C.心力衰竭引起肝脏淤血

    D.肺动脉压减轻

    E.肺动脉压增高

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