孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的(    )

试卷相关题目

• 134周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩，生后无窒息，，但生后2小时出现面色发青，呻吟，呼吸困难且进行性加重。此患儿最不可能得到的检査结果是(    )

  A.胸部X线检查可见大片状阴影，并有代偿性气肿

  B.血钾 7.1mmol/L

  C.血纳 122mmol/L

  D.血气分析呈低氧血症

  E.血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毐

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• 2孕母诉：第一胎孕7个月早产，生后两天因呼吸不规则，抽风，诊断为“颅内出血”，经抢救无效死亡；现孕8个月，今日见红入院，担心胎儿又会有生命危险。下列哪项措施对预防无效(    )

  A.提高产科技术，避免窒息、产伤

  B.胎儿娩出后保持安静，密切观察病情

  C.胎儿娩出后注意保暖，缺氧时吸氧

  D.胎儿娩出后，按20～30ml/kg静推5%碳酸氢钠

  E.胎儿娩出后，肌注维生素K 15mg

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• 3患儿胎龄43周，体形瘦长，出生时无呼吸，肌张力低下，苍白，全身有混浊羊水。该患儿分娩后复苏的第一步应是(    )

  A.直视下气管插管吸引

  B.口罩或面罩法人工通气

  C.气管内插管人工呼吸

  D.面罩吸纯氧

  E.脐静脉插管

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• 4一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第二天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为(    )

  A.小脑出血

  B.硬脑膜下出血

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑室内和脑室管膜下出血

  E.大脑镰撕裂出血

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• 5男性早产儿，出生4天，因哭声低微，不吃奶2天，发绀，呼吸不规则2小时入院。查体：体温不高，呼吸不规则，发绀，哭声低微，口鼻中少许血性泡沫，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬，压之微凹陷，双肺有中细湿啰音。首先考虑诊断为(    )

  A.新生儿水肿并肺炎

  B.新生儿皮下坏疽，败血症

  C.新生儿硬肿症并发肺炎

  D.新生儿硬肿症并发肺出血

  E.新生儿硬肿症并发败血症

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• 6生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常。以下除了哪项外应立即进行(    )

  A.应用强心剂

  B.胸部X线检查

  C.做血气分析

  D.吸氧

  E.静脉给予抗生素

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• 7可作为先天性梅毒筛查的检查是(    )

  A.梅毒螺旋体抗原血清试验

  B.快速血浆反应素试验

  C.皮疹刮片查螺旋体

  D.长骨X线片

  E.梅毒螺旋体血凝试验

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• 8关于新生儿缺血缺氧性脑病，叙述错误的是(    )

  A.轻度缺血缺氧性脑病一般预后良好

  B.轻度缺血缺氧性脑病临床症状在3天内消失

  C.中度缺血缺氧性脑病临床症状可持续7天以上

  D.中度缺血缺氧性脑病无后遗症

  E.重度缺血缺氧性脑病有后遗症

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• 93日龄足月儿，其母患糖尿病，患儿于今日上午査体见心率175次/分，目前最需要做的检查是(    )

  A.胸片

  B.头颅B超

  C.血糖

  D.心脏彩超

  E.头颅CT

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• 10某患儿临床存在持续性中心性发绀，考虑新生儿持续性肺动脉高压，拟监测导管前后的动脉血氧分压，应当监测的是(    )

  A.右上肢与右下肢的动脉血氧分压差

  B.左上肢与右下肢的动脉血氧分压差

  C.左上肢与左下肢的动脉血氧分压差

  D.左上肢与右上肢的动脉血氧分压差

  E.右下肢与左下肢的动脉血氧分压差

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