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案例:2个月患儿,生后5天起出现呕吐,每天4〜5次,无进行性加重。无发热、腹泻。查体:精神好,营养一般,无脱水貌,前囟平,心肺(一),全腹软,未见胃肠型,未触及包块,肠鸣音正常,神经系统检查(一)。根据以上检査,初步诊断为胃食管反流,有助于进一步确定诊断的检查是(    )

发布时间:2020-11-13

A.腹部CT

B.24小时食管pH值监测

C.胃镜

D.动态胃电图

E.食管测压

试卷相关题目

  • 1案例:2个月患儿,生后5天起出现呕吐,每天4〜5次,无进行性加重。无发热、腹泻。查体:精神好,营养一般,无脱水貌,前囟平,心肺(一),全腹软,未见胃肠型,未触及包块,肠鸣音正常,神经系统检查(一)。为鉴别诊断需做以下检查,但应除外的是(    )

    A.幽门B超

    B.腹部立位平片

    C.上消化道钡餐造影

    D.肝功能

    E.钡剂灌肠检查

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  • 2案例:2个月患儿,生后5天起出现呕吐,每天4〜5次,无进行性加重。无发热、腹泻。查体:精神好,营养一般,无脱水貌,前囟平,心肺(一),全腹软,未见胃肠型,未触及包块,肠鸣音正常,神经系统检查(一)。采集病史还需要重点了解的是(    )

    A.用药史

    B.有无外伤史

    C.呕吐物性质

    D.异物吞入史

    E.家族史

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  • 3案例:3个月患儿,因反复发热、腹泻半个月住院治疗。查体:营养不良,口腔黏膜表面可见白色乳凝块样小点,部分融合成大片,不易擦去,强行擦去见局部黏膜潮红、粗糙。心肺(一),腹软,肠鸣音正常。不正确的治疗是(    )

    A.需静脉或口服抗生素

    B.2%碳酸氢钠溶液清洗口腔

    C.口服肠道微生态制剂

    D.加强营养、补充维生素B、C

    E.局部涂擦10万〜20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬液

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  • 4案例:3个月患儿,因反复发热、腹泻半个月住院治疗。查体:营养不良,口腔黏膜表面可见白色乳凝块样小点,部分融合成大片,不易擦去,强行擦去见局部黏膜潮红、粗糙。心肺(一),腹软,肠鸣音正常。确诊方法为(    )

    A.血培养

    B.血单纯疱疹病毒抗体

    C.取口腔黏膜上的白膜加少许10%氢氧化钠置于玻片上,找真菌菌丝和孢子

    D.取口腔黏膜上的白膜培养

    E.取口腔黏膜上的白膜找病毒

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  • 5案例:3个月患儿,因反复发热、腹泻半个月住院治疗。查体:营养不良,口腔黏膜表面可见白色乳凝块样小点,部分融合成大片,不易擦去,强行擦去见局部黏膜潮红、粗糙。心肺(一),腹软,肠鸣音正常。根据口腔黏膜表现诊断的最大可能是(    )

    A.疱疹性口炎

    B.溃疡性口炎

    C.Kopliks斑

    D.鹅口疮

    E.疱疹性咽峡炎

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  • 6案例:12岁患儿,面色苍白2个月,伴中上腹饥饿性疼痛,无发热、呕吐。查体:BP100/50mmHg,面色苍白,四肢偏冷。全身未见皮疹,心音偏低,腹部软,中上腹轻压痛,未触及包块。为明确诊断,该患者还需重点了解以下病史,但应除外的是(    )

    A.有无长期使用非甾体抗炎药史

    B.有无黑便史

    C.饮食习惯

    D.药物过敏史

    E.家族史

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  • 7案例:12岁患儿,面色苍白2个月,伴中上腹饥饿性疼痛,无发热、呕吐。查体:BP100/50mmHg,面色苍白,四肢偏冷。全身未见皮疹,心音偏低,腹部软,中上腹轻压痛,未触及包块。该患儿首选的检查项目是(    )

    A.腹部B超

    B.胃镜

    C.13C-尿素呼气试验

    D.钡餐造影

    E.大便隐血试验

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  • 8案例:12岁患儿,面色苍白2个月,伴中上腹饥饿性疼痛,无发热、呕吐。查体:BP100/50mmHg,面色苍白,四肢偏冷。全身未见皮疹,心音偏低,腹部软,中上腹轻压痛,未触及包块。你判断最可能的诊断是(    )

    A.胃溃疡

    B.十二指肠溃疡

    C.过敏性紫癜胃肠型

    D.胃血管瘤

    E.胃食管反流

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  • 9案例:13岁女孩,间断性胳周或上腹部隐痛2年,呕咖啡样物、黑便各1次。查体:T36.8℃,P117次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,贫血貌。未见胸腹壁静脉曲张,心肺(一)。剑突下压痛,肝脾未触及,余查体无异常。血WBC10.1×109/L,中性粒细胞58.1%,淋巴细胞41.9%,RBC3.90×1012/L,Hb92g/L,HCT33.1%,PLT189×109/L。大便外观柏油样,隐血(++),镜检(-)。最可能的诊断是(    )

    A.消化性溃疡病

    B.梅克尔憩室

    C.溃疡性结肠炎

    D.结肠息肉

    E.肠重复畸形

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  • 10案例:13岁女孩,间断性胳周或上腹部隐痛2年,呕咖啡样物、黑便各1次。查体:T36.8℃,P117次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,贫血貌。未见胸腹壁静脉曲张,心肺(一)。剑突下压痛,肝脾未触及,余查体无异常。血WBC10.1×109/L,中性粒细胞58.1%,淋巴细胞41.9%,RBC3.90×1012/L,Hb92g/L,HCT33.1%,PLT189×109/L。大便外观柏油样,隐血(++),镜检(-)。为确定诊断应尽快进行的检查是(    )

    A.消化道造影

    B.放射性核素扫描

    C.电子胃镜

    D.腹部B超

    E.结肠镜

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