案例:8岁患儿,诊断支气管哮喘2年余,有哮喘家族史,未给予正规治疗,因咳嗽、喘息伴呼吸困难1天入院。查体:T 37.0℃,烦躁不安,大汗淋漓,口周发绀,双肺广泛哮鸣音伴呼气相延长,诊断为哮喘急性发作。关于机械通气指征,正确的是( )
发布时间:2020-11-13
A.持续严重的呼吸困难
B.呼吸音低,几乎听不到哮鸣音
C.呼吸肌疲劳
D.PaCO2≥65mmHg
E.以上都是
试卷相关题目
- 1案例:8岁患儿,诊断支气管哮喘2年余,有哮喘家族史,未给予正规治疗,因咳嗽、喘息伴呼吸困难1天入院。查体:T 37.0℃,烦躁不安,大汗淋漓,口周发绀,双肺广泛哮鸣音伴呼气相延长,诊断为哮喘急性发作。应用常规缓解药物治疗后,仍有严重的呼吸困难,口周发绀,鼻导管吸氧无效,此时应进一步的检查是( )
A.胸部正位片
B.动脉血气分析
C.胸部CT
D.血常规
E.常规肺功能检查
开始考试点击查看答案 - 2案例:8岁患儿,诊断支气管哮喘2年余,有哮喘家族史,未给予正规治疗,因咳嗽、喘息伴呼吸困难1天入院。查体:T 37.0℃,烦躁不安,大汗淋漓,口周发绀,双肺广泛哮鸣音伴呼气相延长,诊断为哮喘急性发作。此时对该患儿的治疗不正确的是( )
A.吸氧
B.全身糖皮质激素
C.支气管扩张剂
D.镇静剂
E.白三烯调节剂
开始考试点击查看答案 - 3案例:6岁患儿,反复咳喘4个月,接触冷空气后加重2天,既往尘螨过敏。其父有支气管哮喘史。查体:喜坐位,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,呼吸相延长,胸部X线示双肺气肿。口服沙丁胺醇后症状一度缓解。下列哪项不是该患儿的治疗目标( )
A.小剂量沙丁胺醇长期维持防止复发
B.防止症状加重或反复
C.防止因哮喘死亡
D.保持正常活动能力
E.避免药物不良反应
开始考试点击查看答案 - 4案例:6岁患儿,反复咳喘4个月,接触冷空气后加重2天,既往尘螨过敏。其父有支气管哮喘史。查体:喜坐位,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,呼吸相延长,胸部X线示双肺气肿。口服沙丁胺醇后症状一度缓解。该患儿疾病处于( )
A.急性发作期轻度
B.急性发作期中度
C.急性发作期重度
D.慢性持续期
E.临床缓解期
开始考试点击查看答案 - 5案例:6岁患儿,反复咳喘4个月,接触冷空气后加重2天,既往尘螨过敏。其父有支气管哮喘史。查体:喜坐位,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,呼吸相延长,胸部X线示双肺气肿。口服沙丁胺醇后症状一度缓解。该患儿最需要哪项检查协助诊断( )
A.支气管激发试验
B.支气管舒张试验
C.支气管镜检查
D.肺部CT
E.血常规
开始考试点击查看答案 - 6案例:4岁女孩,咳嗽一周,发热4天,胸部X线示双肺有斑点状渗出,支原体抗体IgM 1:1280(阳性)。你认为此患儿为哪种肺炎( )
A.大叶性肺炎
B.急性支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.慢性支气管肺炎
E.节段性肺炎
开始考试点击查看答案 - 7案例:4岁女孩,咳嗽一周,发热4天,胸部X线示双肺有斑点状渗出,支原体抗体IgM 1:1280(阳性)。此患儿采取综合治疗,其治疗原则不包括的是( )
A.控制炎症
B.改善通气功能
C.对症治疗
D.防治并发症
E.吸氧,止咳
开始考试点击查看答案 - 8案例:5岁男孩,发热、干咳3天,伴咽痛、乏力。查体:T 39℃,双肺未闻及明显干湿啰音。X线提示右下肺见斑片状影,WBC 8.0×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞29%。院外头孢二代抗生素治疗无效。最可能的诊断是( )
A.咳嗽变异性哮喘伴感染
B.急性支气管炎
C.毛细支气管炎
D.支气管肺炎
E.肺结核
开始考试点击查看答案 - 9案例:5岁男孩,发热、干咳3天,伴咽痛、乏力。查体:T 39℃,双肺未闻及明显干湿啰音。X线提示右下肺见斑片状影,WBC 8.0×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞29%。院外头孢二代抗生素治疗无效。未明确病原体前对其的治疗,不正确的是( )
A.支持治疗
B.立即更改抗生素
C.可加用糖皮质激素
D.可行支气管镜检查及治疗术
E.可加用抗病毒治疗
开始考试点击查看答案 - 10案例:5岁男孩,发热、干咳3天,伴咽痛、乏力。查体:T 39℃,双肺未闻及明显干湿啰音。X线提示右下肺见斑片状影,WBC 8.0×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞29%。院外头孢二代抗生素治疗无效。病原体需首先考虑为( )
A.肺炎支原体
B.结核杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.腺病毒
E.肺炎链球菌
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