A 4-year-old boy, who presented with cough, fever, and mild hypoxia, had evidence of a right upper lobe consolidation on his chest radiograph. A blood culture has become positive for Staphylococcus aureus. Approximately 24 hours into his hospitalization, the child has acutely worsened with markedly increased work in breathing and increasing oxygen requirement. The doctor order( )
A.Aspiration of a probable tension pneumothorax
B.A sedative to treat the childs attack of severe anxiety
C.Chest radiograph
D.A thoracentesis kit to drain his probable pleural effusions
E.A change in antibiotic
试卷相关题目
- 1A 6-week-old child develops increased respiratory rate and a nonproductive cough. Physical examination is significant for rales and rhonchi. The past medical history for the child is positive for an eye discharge at 3 weeks of age, which was treated with a topical antibiotic drug. The most likely organism causing this childs condition is( )
A.Neisseria gonorrhoeae
B.Staphylococcus aureus
C.Group B streptococcus
D.Chlamydia trachomatis
E.Herpesvirus
开始考试点击查看答案 - 21岁男婴,经常腹泻,营养不良Ⅱ度,5天前皮肤有脓疖,近3天发热、咳嗽、气急。 查体发现双肺有中、细水泡音,诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时T 38.5℃ (肛),R 55次/分,口周青紫,给予头孢曲松、万古霉素治疗,以下描述错误的是( )
A.住院第2天体温降至35.5℃(未用退热剂),R55次/分,WBC 3.5×109/L,中性粒细胞68%,淋巴细胞32%,说明病情得到初步控制
B.需监测尿常规及万古霉素血浓度
C.当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸
D.若并发肺大疱,一般不需外科治疗
E.经治疗体温正常,胸部X线示病变吸收,不应立即停药
开始考试点击查看答案 - 36个月男婴,因发热伴咳嗽3天,气急1天就诊,查体:T 38.2℃,R 50次/分,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,拟诊为呼吸道合胞病毒肺炎。有关该病的感染,不正确的叙述是( )
A.本病毒冬春季多发,在组织培养中能引起病理性的细胞融合现象
B.本病毒主要通过空气和飞沫传播
C.接种RSV疫苗可预防呼吸道合胞病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎可根据症状、体征与X线检査初步诊断,但确诊有赖于病毒学检査
E.呼吸道合胞病毒肺炎肺炎发病机制中存在免疫损害
开始考试点击查看答案 - 41岁女孩,高热6天,伴精神差、频繁咳嗽和阵发性喘憋。查体:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺可闻及少量细湿啰音。WBC 9.0×109/L,胸部X线示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为( )
A.金黄色葡萄糖球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒性肺炎
D.支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎
开始考试点击查看答案 - 52岁男孩,发热伴咳嗽4天,呼吸困难1天,T 4℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿啰音,诊断可能为( )
A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液
C.腺病毒性肺炎合并胸腔积液
D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液
E.衣原体肺炎合并胸腔积液
开始考试点击查看答案 - 6小儿下呼吸道的解剖特点是( )
A.喉部黏膜柔嫩而富有血管和淋巴组织
B.气管和支气管相对狭窄,黏膜血管丰富
C.黏膜纤毛运动差,不能很好排出微生物
D.肺弹力组织发育差,血管丰富
E.肺泡数量少
开始考试点击查看答案 - 7婴幼儿急性上呼吸道感染可引起的并发症是( )
A.中耳炎
B.鼻窦炎
C.颈淋巴结炎
D.咽喉壁脓肿
E.扁桃体周围脓肿
开始考试点击查看答案 - 8小儿易患呼吸道感染的原因有( )
A.咳嗽反射及气通平滑肌收缩功能差
B.纤毛运动功能差
C.分泌型IgA、IgG含量低
D.补体数量和活性不足
E.肺泡吞噬细胞功能不足
开始考试点击查看答案 - 9婴幼儿易患上呼吸感染的原因是( )
A.鼻和鼻咽腔相对较短小
B.鼻窦开口小,易发生鼻窦炎
C.鼻黏膜柔软并富于血管
D.喉部呈漏斗型,较成人宽
E.鼻毛少
开始考试点击查看答案 - 10由于小儿呼吸道的解剖特点,易患的疾病是( )
A.耳咽管相对宽、直、短,呈水平位,易患中耳炎
B.1岁以下婴儿呼吸道感染时易患扁桃体炎
C.小儿右侧支气管位置较垂直,气管异物易进入右侧
D.婴儿呼吸道感染时易患上颌窦炎
E.声门狭小易患喉炎
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