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案例:8岁男孩,发热1天伴两耳下肿痛为明确诊断,应追问的病史包括(     )

发布时间:2020-11-13

A.患儿的药物食物过敏史

B.患儿的预防接种史

C.流行性腮腺炎接触史

D.以往有无慢性疾病史

E.了解近期药物应用史

F.以往有无腮腺肿大史

试卷相关题目

  • 1案例:2岁男孩,平时卫生习惯差,经常脐周痛,喜按揉,粪便虫卵浓集检查:蛔虫卵(+)。现阵发性脐周剧烈疼痛1小时,伴腹胀、恶心、呕吐。查体:T37.5℃,皮肤无黄染,腹膨隆,腹部可见肠型,脐周压痛,移动性浊音(—),肠鸣音亢进。腹部X线检查可见肠充气和液平面。目前的治疗方法是(     )

    A.立即手术

    B.胃肠减压,密切观察病情变化

    C.补液、抗炎

    D.中药与针刺

    E.驱虫治疗

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  • 2案例:2岁男孩,平时卫生习惯差,经常脐周痛,喜按揉,粪便虫卵浓集检查:蛔虫卵(+)。现阵发性脐周剧烈疼痛1小时,伴腹胀、恶心、呕吐。查体:T37.5℃,皮肤无黄染,腹膨隆,腹部可见肠型,脐周压痛,移动性浊音(—),肠鸣音亢进。腹部X线检查可见肠充气和液平面。患儿腹痛加剧,全腹压痛,腹肌紧张,复查腹部X线见膈下游离气体,目前诊断为(     )

    A.肠穿孔、蛔虫性腹膜炎

    B.消化性溃疡穿孔

    C.胆道蛔虫症

    D.蛔虫性阑尾炎

    E.麻痹性肠梗阻

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  • 3案例:2岁男孩,平时卫生习惯差,经常脐周痛,喜按揉,粪便虫卵浓集检查:蛔虫卵(+)。现阵发性脐周剧烈疼痛1小时,伴腹胀、恶心、呕吐。查体:T37.5℃,皮肤无黄染,腹膨隆,腹部可见肠型,脐周压痛,移动性浊音(—),肠鸣音亢进。腹部X线检查可见肠充气和液平面。根据患儿的临床表现,首先考虑的诊断是(     )

    A.蛔虫性肠梗阻

    B.急性盆腔炎

    C.急性阑尾炎

    D.急性胰腺炎

    E.消化性溃疡穿孔

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  • 4案例:8岁女孩,左侧面部抽动2个月余,表现为左侧口角、左眼抽动,无意识障碍,抽动持续十余秒钟可自行缓解。既往有吃“烧烤”史。查体:发育正常,营养中等,全身皮肤未发现皮下囊肿,心肺腹部检查未见异常。神经系统检查:神志清楚,思维反应稍迟钝,眼底视乳头边界欠清,四肢肌力5级,肌容积正常,四肢腱反射稍活跃,病理征阴性。头颅MRI示右侧额叶多发囊性长T1、长T2信号,增强扫描有环行强化。最有可能的诊断是(     )

    A.多发性硬化

    B.脑结核瘤

    C.胶质细胞瘤

    D.脑囊尾蚴病

    E.颅内转移瘤

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  • 5案例:8岁女孩,左侧面部抽动2个月余,表现为左侧口角、左眼抽动,无意识障碍,抽动持续十余秒钟可自行缓解。既往有吃“烧烤”史。查体:发育正常,营养中等,全身皮肤未发现皮下囊肿,心肺腹部检查未见异常。神经系统检查:神志清楚,思维反应稍迟钝,眼底视乳头边界欠清,四肢肌力5级,肌容积正常,四肢腱反射稍活跃,病理征阴性。头颅MRI示右侧额叶多发囊性长T1、长T2信号,增强扫描有环行强化。对明确诊断最有帮助的检查是(     )

    A.胸部X线

    B.血常规

    C.血清及脑脊液寄生虫抗体检测

    D.脑电图

    E.粪便虫卵浓集检查

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  • 6案例:8岁男孩,发热1天伴两耳下肿痛若患儿未接种腮腺疫苗,周围同学有“流腮”病史。首先考虑的诊断是(     )

    A.药物性腮腺炎

    B.流行性腮腺炎

    C.化脓性腮腺炎

    D.复发性腮腺炎

    E.过敏性腮腺炎

    F.症状性腮腺炎

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  • 7案例:8岁男孩,发热1天伴两耳下肿痛若患儿“流腮”诊断明确,同时伴随呕吐。需进行的下一步紧急检查项目包括(     )

    A.免疫功能

    B.血、尿淀粉酶

    C.肝功能试验

    D.心电图

    E.脑电图

    F.脊髓液检查

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  • 8案例:8岁男孩,发热1天伴两耳下肿痛若患儿脑电图及脑脊液异常(白细胞120个),考虑“流腮合并脑膜脑炎”。需进行的下一步治疗包括(     )

    A.青霉素

    B.干扰素

    C.激素

    D.白蛋白

    E.脱水剂(甘露醇)

    F.利巴韦林

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  • 9案例:8岁男孩,发热、咽痛6天,皮疹2天而就诊。查体发现全身散在红色斑丘疹,肝、脾、颈淋巴结肿大。为明确诊断,首先应做的检查项目包括(     )

    A.血常规

    B.CRP

    C.嗜异性凝集试验

    D.ASO

    E.过敏原测定

    F.血气分析

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  • 10案例:8岁男孩,发热、咽痛6天,皮疹2天而就诊。查体发现全身散在红色斑丘疹,肝、脾、颈淋巴结肿大。血常规示WBC 22.4×109/L、淋巴细胞84.1%、异型淋巴细胞11.5%、Hb110g/L、PLT 90×109/L、嗜异性凝集试验阳性。进一步的处理措施包括(     )

    A.避免撞击腹部

    B.静脉用大环内酯类抗生素

    C.更昔洛韦静滴

    D.VCA-IgM

    E.静脉注射丙种球蛋白

    F.EBV-DNA

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