案例：9岁男孩，发热2天，皮疹1天，在外院拟诊为“上呼吸道感染”给予氨苄西林肌注，返家2天后出现头痛、呕吐来院就诊。查体：T39℃，嗜睡状，气稍促，P120次/分，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下未触及，颈部有阻力，面部及躯干部有散在淡红色斑丘疹，颈后、枕后数枚淋巴结肿大，轻度压痛，同班同学中有类似出疹患者。该患者检査中最有意义的是(     )

试卷相关题目

• 1案例：9岁男孩，发热2天，皮疹1天，在外院拟诊为“上呼吸道感染”给予氨苄西林肌注，返家2天后出现头痛、呕吐来院就诊。查体：T39℃，嗜睡状，气稍促，P120次/分，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下未触及，颈部有阻力，面部及躯干部有散在淡红色斑丘疹，颈后、枕后数枚淋巴结肿大，轻度压痛，同班同学中有类似出疹患者。上述病例应考虑为(     )

  A.药物疹

  B.麻疹并发脑炎

  C.风疹并发脑炎

  D.传染性单核细胞增多症

  E.细菌性脑膜炎

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• 2案例：2岁患儿，发热3天，流涕、咳嗽。查体：咽部及眼结膜充血，畏光，口腔黏膜外周可见红晕的小白色斑点数个，心肺听诊正常，1周前接触过麻疹患者。患儿的姐姐注射过丙种球蛋白后，接种麻疹减毒活疫苗的时间是(     )

  A.注射1个月后

  B.注射2个月后

  C.注射3个月后

  D.注射半年后

  E.注射1年后

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• 3案例：2岁患儿，发热3天，流涕、咳嗽。查体：咽部及眼结膜充血，畏光，口腔黏膜外周可见红晕的小白色斑点数个，心肺听诊正常，1周前接触过麻疹患者。患儿的姐姐6岁，未接种过麻疹减毒活疫苗，为预防其发病，给予被动免疫制剂的合适时间是(     )

  A.接触后5天之内

  B.接触后10天之内

  C.接触后14天之内

  D.接触后20天之内

  E.接触后28天之内

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• 4案例：2岁患儿，发热3天，流涕、咳嗽。查体：咽部及眼结膜充血，畏光，口腔黏膜外周可见红晕的小白色斑点数个，心肺听诊正常，1周前接触过麻疹患者。此病例可能是麻疹病程的哪一期(     )

  A.前驱期

  B.出疹期

  C.潜伏末期

  D.潜伏期

  E.恢复期

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• 5案例：11个月患儿，发热3天后出皮疹。对于麻疹患者的密切接触者，应医学观察的时间是(     )

  A.7天

  B.14天

  C.21天

  D.28天

  E.35天

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• 6案例：9岁男孩，发热2天，皮疹1天，在外院拟诊为“上呼吸道感染”给予氨苄西林肌注，返家2天后出现头痛、呕吐来院就诊。查体：T39℃，嗜睡状，气稍促，P120次/分，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下未触及，颈部有阻力，面部及躯干部有散在淡红色斑丘疹，颈后、枕后数枚淋巴结肿大，轻度压痛，同班同学中有类似出疹患者。下列处理中不必要的措施是(     )

  A.用20%甘露醇降颅压

  B.用退热剂降温

  C.维持水电解质平衡

  D.用大剂量青霉素控制感染

  E.给予丰富热量的半流质饮食

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• 7案例：7个月患儿，发热3天，T39〜40℃，无咳嗽流涕，精神好。除咽部略充血外无其他体征，今热退后出现皮疹。最可能的诊断是(     )

  A.麻疹

  B.风疹

  C.水痘

  D.幼儿急疹

  E.猩红热

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• 8案例：7个月患儿，发热3天，T39〜40℃，无咳嗽流涕，精神好。除咽部略充血外无其他体征，今热退后出现皮疹。本病的病原体是(     )

  A.麻疹病毒

  B.人类疱疹病毒6型

  C.人类疱疹病毒3型

  D.腺病毒

  E.溶血性链球菌

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• 9案例：7个月患儿，发热3天，T39〜40℃，无咳嗽流涕，精神好。除咽部略充血外无其他体征，今热退后出现皮疹。关于皮疹特点的描述，错误的是(     )

  A.全身均可见

  B.红色斑丘疹

  C.疹间有正常皮肤

  D.皮疹以头面部、躯干部多见

  E.3天出齐

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• 10案例：16个月女孩，因发热3天，T38.5℃，呕吐2次，便稀。病来哭闹，多汗、拒抱。昨天下午右下肢不肯站立、行走。查体：颈软，前囟闭，心肺（—），右下肢肌力2度，跟腱反射未引出，痛觉存在，凯尔尼格征、布鲁津斯基征（—）。该患者最可能的诊断是(     )

  A.急性感染性多发性神经根炎

  B.脊髓灰质炎

  C.家族性周围性麻痹

  D.轮状病毒感染

  E.维生素C缺乏症

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