案例：患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检査见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。此病的首选治疗措施是(     )

试卷相关题目

• 1案例：患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检査见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。哪些不可能是其并发症(     )

  A.鼻窦炎

  B.分泌性中耳炎

  C.支气管哮喘

  D.鼻息肉

  E.急性喉炎

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• 2案例：患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检査见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。如要与嗜酸粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做(     )

  A.血清或分泌物特异性IgE检测

  B.颈侧位片

  C.鼻分泌物涂片査嗜酸粒细胞

  D.鼻内镜检査

  E.皮肤变态原试验

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• 3案例：患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检査见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。最可能的诊断是(     )

  A.血管运动性鼻炎

  B.慢性肥厚性鼻炎

  C.变应性鼻炎

  D.腺样体肥大

  E.慢性单纯性鼻炎

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• 4案例：患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退但咳嗽加重，出现喘息，阵发性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促为60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC 6×109/L，N 0.39，L 0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例经治疗后1个月复査，病情减轻，进一步的处理为(     )

  A.减少原用药的50%

  B.减少原用药的70%

  C.将联合用药改为单一用药

  D.继续用原药3个月后复査

  E.可以停药观察

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• 5案例：患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退但咳嗽加重，出现喘息，阵发性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促为60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC 6×109/L，N 0.39，L 0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。从2岁至6岁反复喘息发作，3～6次/年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度长期防治最宜选择(     )

  A.口服糖皮质激素联合抗生素

  B.口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂

  C.吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂复合药物制剂

  D.吸入短效β2受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂

  E.吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱

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• 6案例：患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检査见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。下列哪项是治疗此病的第一步(     )

  A.避免接触致敏原

  B.药物治疗

  C.免疫疗法

  D.手术疗法

  E.抗IgE治疗

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• 7案例：患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检査见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。对于治疗此病的一线首选用药为(     )

  A.抗组胺药

  B.儿茶酚胺类

  C.抗胆碱药

  D.肥大细胞稳定剂

  E.抗生素

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• 8案例：患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检査见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。该患儿如是花粉症，在接触致敏原前多少周开始使用鼻腔局部用类固醇(     )

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.6周

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• 9案例：患儿男，注射青霉素后10分钟出现呼吸困难、发绀、四肢凉，花纹，意识不清，继之出现惊厥。考虑为青霉素过敏反应。该患儿的过敏反应属于(     )

  A.Ⅰ型变态反应

  B.Ⅱ型变态反应

  C.Ⅲ型变态反应

  D.Ⅳ型变态反应

  E.迟发型超敏反应

  F.Ⅰ和Ⅳ变态反应

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• 10案例：患儿男，注射青霉素后10分钟出现呼吸困难、发绀、四肢凉，花纹，意识不清，继之出现惊厥。考虑为青霉素过敏反应。该型变态反应是(     )

  A.IgD介导的免疫反应

  B.IgE介导的免疫反应

  C.肥大细胞介导的免疫反应

  D.T细胞介导的免疫反应

  E.B细胞介导的免疫反应

  F.嗜酸细胞介导的免疫反应

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