患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检査见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。对于治疗此病的一线首选用药为(     )

试卷相关题目

• 1患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检査见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。如要与嗜酸粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做(     )

  A.血清或分泌物特异性IgE检测

  B.颈侧位片

  C.鼻分泌物涂片査嗜酸粒细胞

  D.鼻内镜检査

  E.皮肤变态原试验

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• 2患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退但咳嗽加重，出现喘息，阵发性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促为60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC 6×109/L，N 0.39，L 0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例经治疗后1个月复査，病情减轻，进一步的处理为(     )

  A.减少原用药的50%

  B.减少原用药的70%

  C.将联合用药改为单一用药

  D.继续用原药3个月后复査

  E.可以停药观察

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• 3患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退但咳嗽加重，出现喘息，阵发性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促为60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC 6×109/L，N 0.39，L 0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最多见的病原为(     )

  A.巨细胞病毒

  B.流感病毒

  C.EB病毒

  D.呼吸道合胞病毒

  E.腺病毒

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• 4男孩，4岁。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分。既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亲亦有哮喘史。若不能缓解，立即选择哪种药物喷雾吸入(     )

  A.小剂量激素

  B.糜蛋白酶

  C.β受体激动剂

  D.抗生素

  E.干扰素

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• 5女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。为预防哮喘频繁发作，应选择哪项治疗(     )

  A.脱敏疗法

  B.吸入β2受体激动剂

  C.口服抗过敏药物

  D.口服色甘酸钠

  E.加强锻炼

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• 6患儿男，注射青霉素后10分钟出现呼吸困难、发绀、四肢凉，花纹，意识不清，继之出现惊厥。考虑为青霉素过敏反应。该型变态反应是(     )

  A.IgD介导的免疫反应

  B.IgE介导的免疫反应

  C.肥大细胞介导的免疫反应

  D.T细胞介导的免疫反应

  E.B细胞介导的免疫反应

  F.嗜酸细胞介导的免疫反应

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• 7根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点，Coombs和Gell将变态反应分为四种类型。湿疹属于(     )

  A.Ⅰ型变态反应

  B.Ⅱ型变态反应

  C.Ⅲ型变态反应

  D.Ⅳ型变态反应

  E.以上都是

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• 8女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。该患儿3岁以后仍反复哮喘发作，若对吸入小剂量激素有效，应选择长期吸入，时间为(     )

  A.1周

  B.1个月

  C.3个月

  D.5个月

  E.6个月至2年或更长

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• 9男孩，4岁。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分。既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亲亦有哮喘史。应立即做哪项检查(     )

  A.血气分析

  B.肝、肾功能

  C.定血型

  D.PPD试验

  E.红细胞沉降率

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• 10患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退但咳嗽加重，出现喘息，阵发性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促为60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC 6×109/L，N 0.39，L 0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可进行(     )

  A.单个核细胞体外产生IL-10水平测定

  B.长期随访X胸片

  C.进行CT检査

  D.血清总IgE及特异性IgE测定检査

  E.血常规及C反应蛋白测定检査

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