男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。T39.5℃P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH7.24，PaCO26.4kPa，SB24mmol/L，BE6mmol/L。应考虑（）。(    )

试卷相关题目

• 1对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4：3：2(2/3)混合液按100～120ml/kg给予(暂先禁食6～8小时)。所用4：3：2液的组成是（ ）。

  A.4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

  B.4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

  C.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

  D.4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠

  E.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

  开始考试点击查看答案
• 2一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为（ ）。

  A.600～720ml

  B.720～900ml

  C.900～1000ml

  D.900～1080ml

  E.1000～1200ml

  开始考试点击查看答案
• 3婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为（ ）。

  A.停止补液，恢复正常饮食

  B.口服补液，恢复正常饮食

  C.给补累积损失+继续损失量

  D.补充异常的继续损失+生理需要量

  E.仅补生理需要量+钾盐

  开始考试点击查看答案
• 4男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38℃，眼窝前囟显凹，皮肤弹性较差，血Na+140mmol/L，动脉血气：pH 7.2，BE12mmol/L。最适宜处理是(    )

  A.禁食6小时，以后牛奶喂养

  B.静注25%葡萄糖溶液

  C.静脉注射速尿

  D.2：3：1溶液静滴

  E.1.4%碳酸氢钠静滴

  开始考试点击查看答案
• 5某婴，腹泻3天，伴发热39℃：(R)，每日大便7～10次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为（ ）。

  A.高渗性脱水

  B.等渗性脱水

  C.低渗性脱水

  D.无脱水

  E.接近休克状态

  开始考试点击查看答案
• 6男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是（ ）。

  A.迁延性腹泻

  B.慢性腹泻

  C.生理性腹泻

  D.饮食性腹泻

  E.感染性腹泻

  开始考试点击查看答案
• 7女婴，10个月。腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检：前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是（ ）。

  A.有无发热呕吐

  B.每日大便>10次以上为重型

  C.有无水、电解质紊乱

  D.大便含粘液、血性为重型

  E.镜检有大量脂肪滴为重型

  开始考试点击查看答案
• 8患儿，6个月。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5.3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L考虑诊断为（ ）。

  A.中度等渗脱水

  B.重度等渗脱水

  C.中度低渗脱水

  D.重度低渗脱水

  E.重度高渗脱水

  开始考试点击查看答案
• 9不能测血钠时补液种类应选择（ ）。

  A.等张含钠液

  B.2/3张含钠液

  C.1/2张含钠液

  D.1/3张含钠液

  E.1/4张含钠液

  开始考试点击查看答案
• 10小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的（ ）。

  A.低渗性脱水用4：3：2溶液

  B.高渗性脱水用3：2：1溶液

  C.等渗性脱水用2：3；1溶液

  D.脱水性质不明用2：3：1溶液

  E.同时见尿补钾4～6天

  开始考试点击查看答案