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男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是(    )

发布时间:2020-11-13

A.血白细胞计数+分类

B.腹部平片了解有无肠麻痹

C.CT检查注意是否发生胰腺坏死

D.腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

试卷相关题目

  • 1急性胰腺炎诊断中,不正确的是(    )

    A.血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高

    B.血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰

    C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位

    D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

    E.尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升

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  • 2男,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为(    )

    A.急性肝功能衰竭

    B.急性胰腺炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性胃炎

    E.急性肝炎

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  • 3女,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为(    )

    A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术

    B.全胃肠外营养后手术

    C.立即手术

    D.积极抗休克同时及早手术

    E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术

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  • 4急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是(    )

    A.输液、输血

    B.抗生素

    C.纠正酸中毒

    D.营养支持

    E.急诊胆道减压手术

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  • 5下列需要急行胆道减压的疾病是(    )

    A.急性胆囊炎

    B.胆囊结石

    C.肝内胆管结石

    D.急性梗阻性化脓性胆管炎

    E.胆囊结石嵌顿

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  • 6男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是(    )

    A.加用甲硝唑静脉点滴

    B.甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗

    C.急诊行剖腹外引流手术

    D.急诊行剖腹内引流手术

    E.西药静脉点滴+中药胃管内滴注

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  • 7临床上壶腹癌最重要的症状是(    )

    A.黄疸

    B.上腹疼及腰背疼

    C.寒战、发热

    D.消化道症状

    E.贫血、消瘦

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  • 8女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神智不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是(    )

    A.胃泌素瘤

    B.胰岛素瘤

    C.心血管疾病

    D.脑血管疾病

    E.癫痫

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  • 9下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是(    )

    A.Whipple三联征

    B.血胰岛素测定

    C.术前B超检查

    D.选择性动脉造影

    E.CT核磁共振成像

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  • 10男,42岁,2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是(    )

    A.动脉粥样硬化性闭塞症

    B.血栓闭塞性脉管炎

    C.雷诺病

    D.多发性大动脉炎

    E.结节性动脉周围炎

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