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女,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为(    )

发布时间:2020-11-13

A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术

B.全胃肠外营养后手术

C.立即手术

D.积极抗休克同时及早手术

E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术

试卷相关题目

  • 1急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是(    )

    A.输液、输血

    B.抗生素

    C.纠正酸中毒

    D.营养支持

    E.急诊胆道减压手术

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  • 2下列需要急行胆道减压的疾病是(    )

    A.急性胆囊炎

    B.胆囊结石

    C.肝内胆管结石

    D.急性梗阻性化脓性胆管炎

    E.胆囊结石嵌顿

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  • 3急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是(    )

    A.大量使用有效抗生素

    B.应用升压药物

    C.补充血容量

    D.解除胆道梗阻,通畅引流

    E.纠正水、电解质平衡紊乱

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  • 4治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是(    )

    A.胆囊造口术

    B.胆囊切除术

    C.胆总管切开、T管引流术

    D.胆管空肠吻合术

    E.胆囊空肠吻合术

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  • 5女性,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑(    )

    A.急性阑尾炎

    B.急性胆囊炎

    C.急性胰腺炎

    D.胃十二指肠溃疡穿孔

    E.胆总管结石、胆管炎

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  • 6男,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为(    )

    A.急性肝功能衰竭

    B.急性胰腺炎

    C.急性心肌梗死

    D.急性胃炎

    E.急性肝炎

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  • 7急性胰腺炎诊断中,不正确的是(    )

    A.血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高

    B.血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰

    C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位

    D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

    E.尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升

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  • 8男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是(    )

    A.血白细胞计数+分类

    B.腹部平片了解有无肠麻痹

    C.CT检查注意是否发生胰腺坏死

    D.腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

    E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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  • 9男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是(    )

    A.加用甲硝唑静脉点滴

    B.甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗

    C.急诊行剖腹外引流手术

    D.急诊行剖腹内引流手术

    E.西药静脉点滴+中药胃管内滴注

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  • 10临床上壶腹癌最重要的症状是(    )

    A.黄疸

    B.上腹疼及腰背疼

    C.寒战、发热

    D.消化道症状

    E.贫血、消瘦

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