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男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是(    )

发布时间:2020-11-13

A.血电解质+BUN、Cr

B.糖基化血红蛋+BUN、Cr

C.血气分析+BUN、Cr

D.血酮体+血气分析

E.血乳酸+血气分析

试卷相关题目

  • 1男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是(    )

    A.抗感染

    B.肾上腺皮质激素

    C.口服降血糖药

    D.小剂量胰岛素及补液

    E.补充碱性药物

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  • 2女性,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎糜,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。WBC1.4×10^9/L,N0.40,10.60,肥达氏反应O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2mol/L,HBsAg阴性。该病例最可能的诊断是(    )

    A.急性黄疸性肝炎

    B.钩端螺旋体病

    C.伤寒合并中毒性肝炎

    D.急性血吸虫病

    E.病毒性肝炎合并胆道感染

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  • 3女性,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎糜,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。WBC1.4×10^9/L,N0.40,10.60,肥达氏反应O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2mol/L,HBsAg阴性。为确定诊断应进行检查的项目是(    )

    A.血培养

    B.甲肝病毒抗体

    C.戊肝病毒抗体

    D.丙肝病毒抗体

    E.粪便培养

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  • 4男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒,发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便。对该病例首先采用的抗菌药物是(    )

    A.四环素

    B.喹诺酮类

    C.氯霉素

    D.庆大霉素

    E.呋喃唑酮

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  • 5男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒,发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便。此病例的诊断为(    )

    A.急性细菌性痢疾轻型(不典型)

    B.急性细菌性痢疾普通型(典型)

    C.急性细菌性痢疾中毒型

    D.慢性迁延性细菌性痢疾

    E.急性胃肠炎

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  • 6男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是(    )

    A.糖尿病肾病

    B.糖尿病性神经病变

    C.糖尿病酮症酸中毒

    D.糖尿病乳酸性酸中毒

    E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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  • 7女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促。下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是(    )

    A.胸部X线检查

    B.心电图检查

    C.动脉血气分析

    D.痰培养及药敏试验

    E.血胆固醇和甘油三酯测定

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  • 8女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促。下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是(    )

    A.胸部X线

    B.心电图

    C.动脉血气分析

    D.肺功能

    E.胸腔B超

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  • 9女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促。下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为(    )

    A.慢性支气管炎(慢支)

    B.慢支+肺气肿

    C.慢支+肺气肿+肺心病

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.慢支+肺气肿+心肌病

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  • 10女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促。下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为(    )

    A.ARDS

    B.脑出血

    C.肺性脑病

    D.感染中毒性脑病

    E.脑栓塞

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