患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。为了提高血培养阳性率,以下描述正确的是( )
A.未经治疗者,于第一天内至少间隔1小时采血一次,共3次
B.如次日未见细菌生长,可再次重复采血3次进行培养
C.如次日未见细菌生长,不必再进行血培养,应用抗生素积极治疗
D.已用过抗生素治疗者,停药2~7天再重复采血
E.采血前应仔细消毒皮肤
F.每次抽取10~20ml静脉血液进行需氧和厌氧培养,至少应培养3周
试卷相关题目
- 1患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。肥达试验结果提示( )
A.患疟疾
B.患甲型副伤寒
C.患乙型副伤寒
D.患丙型副伤寒
E.回忆反应
F.伤寒沙门菌早期感染
开始考试点击查看答案 - 2患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 125/85mmHg,心、肺无明显异常。下列有关抗酸染色的叙述正确的是( )
A.厚涂片法能提高发现率
B.标本直接或集菌后涂片干燥固定
C.碳酸复红加热染色5分钟,水洗
D.3%盐酸乙醇脱色,水洗
E.吕氏亚甲蓝复染1~2分钟,水洗
F.其结果红色为抗酸阴性,蓝色为抗酸阳性
开始考试点击查看答案 - 3患儿男,3岁。受凉后发热、咳嗽4天,加重1天。查体:T39℃,R 30次/分,P 120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。为明确诊断以及确定致病的原因,需做的检查有( )
A.血常规
B.痰培养
C.痰直接涂片镜检
D.胸片
E.结核菌素试验
F.结核抗体检测
开始考试点击查看答案 - 4患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两黏膜充血。此时患儿可能伴发( )
A.心衰
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.心肌梗死
F.ADRS
开始考试点击查看答案 - 5患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。用咽拭子取咽部分泌物培养,若链球菌阳性,进一步明确诊断需做的试验有( )
A.optochin试验
B.CAMP试验
C.凝固酶试验
D.PCR检测
E.杆菌肽试验
F.胆汁七叶苷试验
开始考试点击查看答案 - 6患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T 40℃。P 102次/分,BP 110/70mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是( )
A.以晨痰为好
B.若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<10个,适合做痰培养
C.若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,适合做痰培养
D.若痰标本低倍镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,适合做痰培养
E.若痰标本低倍镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,不适合做痰培养
F.若痰标本低倍镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,不适合做痰培养
开始考试点击查看答案 - 7患儿男,8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。査体:急性病容,T38.7℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 110/65mmHg,心肺无异常。腹软,肝脾不大。引起该患儿腹泻的可能致病菌是( )
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.沙门菌属
F.霍乱弧菌
开始考试点击查看答案 - 8患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。其首要治疗措施为( )
A.抗病毒治疗
B.抗生素治疗
C.微生态疗法
D.液体疗法
E.免疫疗法
开始考试点击查看答案 - 9患儿,4岁。发热3天,伴咳嗽、流涕。查体:眼结膜充血,第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约lmm的灰白色小点,外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2~4cm的玫瑰红斑丘疹^血常规白细胞在正常范围,淋巴细胞偏高。治疗药物首选( )
A.干扰素
B.抗生素
C.两性霉素
D.丙种球蛋白
E.免疫抑制剂
开始考试点击查看答案 - 10女性患者,47岁。反复出现发热,关节肿痛,全身水肿,蛋白尿,约6年余。查体:T 38.5℃,BP 180/100mmHg,四肢关节肌肉疼痛,脾肋下2cm,肝肋下2cm,双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛,全身水肿。实验室检查:BUN 20.8mmol/L,血钾6.5mmol/L,血沉110mm/h,CRP112mg/L,C3 0.6g/L,尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大,右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。如果ANA滴度为1:16000,抗ds-DNA抗体阳性,此时ANA的荧光图谱通常为( )
A.均质型或斑点型
B.斑点型或核膜型
C.核仁型或斑点型
D.核膜型或核仁型
E.均质型或核膜型
F.均质型或核仁型
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