男，55岁。近年来感左下肢酸胀，小腿内侧皮下静脉迂曲伴瘤样突起，下延到内踝部，皮肤色素沉着、湿疹样变。有高血压和糖尿病病史，药物控制。查体：左大隐静脉曲张明显，大隐静脉瓣膜功能不全。患者要求行大隐静脉手术，术前还应作的检查中最重要的是（　）

试卷相关题目

• 1男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是（　）

  A.血栓性外痔

  B.内痔脱出

  C.肛门周围皮下脓肿

  D.肛裂

  E.直肠息肉

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• 2女，63岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，复发1周。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛（+），肝脾未触及。最可能的疾病是（　）

  A.胃癌

  B.慢性胃炎

  C.十二指肠溃疡

  D.慢性胆囊炎

  E.胃溃疡

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• 3男，54岁。阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高，最可能的诊断是（　）

  A.急性心肌梗死

  B.初发型劳力型心绞痛

  C.稳定型心绞痛

  D.变异型心绞痛

  E.急性心包炎

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• 4男，51岁。腹胀、乏力9个月，加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200～300ml/d。查体：P78次/分，R20次/分，神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜黄染。脾平脐，移动性浊音（+）。双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血WBC3.5×10^9/L，N0.60，HBsAgt（+），ALT45u/L，AST95u/L，TBIL56umol/L（+），BUN16.5mmol/L，SCr198.1μmol/L最可能的诊断为（　）

  A.肝肾综合征

  B.肝癌

  C.结核性腹膜炎

  D.肝肺综合征

  E.自发性腹膜炎

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• 5女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院4天患者突感喘憋，症状迅速加重，查体P120次/分，BP85/50mmHg。面色发灰，口唇发绀，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿性啰音，心尖收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是（　）

  A.气胸

  B.感染性心内膜炎

  C.肺栓塞

  D.乳头肌肌索断裂

  E.肺炎

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• 6北方农村某农民，冬季采用炉灶取暖，家中老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最有可能的是（　）

  A.二氧化氮

  B.甲醛

  C.一氧化碳

  D.二氧化碳

  E.二氧化硫

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• 7在一项研究某药疗效的临床试验中，服用该药后治疗效果的指标表示为无效、好转、显效和痊愈，则此变量类型为（　）

  A.无序分类变量

  B.等级变量

  C.名义变量

  D.定量变量

  E.定性变量

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• 8某吸烟者在家人的敦促下到戒烟门诊就诊。他说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的。按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提供患者哪方面的认识（　）

  A.提供自信的重要性

  B.行为改变的好处

  C.吸烟相关疾病的易感性

  D.吸烟相关疾病的严重性

  E.行为改变的障碍

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• 9男，65岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示PH 7.21，PaCO265mmHg，PaO252mmHg。该患者宜采取的治疗措施是（　）

  A.储氧面罩吸氧

  B.有创通气

  C.鼻导管吸氧

  D.普通面罩吸氧

  E.无创通气

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• 10男，35岁，发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体：血145/95mmHg，下肢轻度水肿。血肌酐88μmol/L，尿蛋白定量1.25g/d，尿红细胞5～10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断（　）

  A.膜增生性肾炎

  B.IgA肾病

  C.微小病变肾病

  D.膜性肾病

  E.新月体肾炎

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