男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次／分，血压100／80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，红细胞2．24×109/L，Hb：72g／L，白细胞9×109／L，血小板80×109／L，可能诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1患妇，28岁，足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑（    ）

  A.血栓性股静脉炎

  B.血栓性大隐静脉炎

  C.局限性股深静脉血栓形成

  D.左髂股静脉血栓形成

  E.以上均不对

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• 2男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC12×109/L，诊断最大可能是（    ）

  A.输尿管结石

  B.单纯性机械性肠梗阻

  C.水肿性胰腺炎

  D.胆道蛔虫症

  E.绞窄性肠梗阻

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• 3女性，30岁，胃穿孔术后6天，高烧呈弛张热，下腹坠胀。大便次数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是（    ）

  A.急性菌痢

  B.盆腔脓肿

  C.肠间脓肿

  D.急性膀胱炎

  E.急性附件炎

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• 4急性腹膜炎哪项概念是错误的（    ）

  A.继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多

  B.急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克

  C.急性腹膜炎不须一律手术

  D.急性腹膜炎常伴有碱中毒

  E.多数病例可出现麻痹性肠梗阻

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• 5男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先应考虑为（    ）

  A.肠道蛔虫

  B.蛔虫性肠梗阻

  C.肠套叠

  D.肠肿瘤

  E.肠扭转

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• 6肝外胆管癌发生率最高的部位是（    ）

  A.左肝管

  B.下段胆管

  C.中段胆管

  D.上段胆管

  E.胆囊管

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• 7女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（    ）

  A.白细胞计数和分类

  B.腹部X线平片

  C.BUS

  D.测血清淀粉酶

  E.PTC

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• 8对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项（    ）

  A.临床观察判定

  B.吞少量稀钡检查

  C.血细胞比容测定

  D.凝血因子的检查

  E.急诊胃镜检查

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• 9胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是（    ）

  A.胆总管与胰管有共同通道及出口

  B.胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方

  C.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管

  D.均属肝门部器官

  E.均受肝内胆汁分泌压的影响

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• 10下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系（    ）

  A.精神病发作

  B.精神的衰退

  C.肥胖

  D.库欣(Cushing)综合征

  E.发作性低血糖

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