男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC12×109/L，诊断最大可能是（    ）

试卷相关题目

• 1女性，30岁，胃穿孔术后6天，高烧呈弛张热，下腹坠胀。大便次数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是（    ）

  A.急性菌痢

  B.盆腔脓肿

  C.肠间脓肿

  D.急性膀胱炎

  E.急性附件炎

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• 2急性腹膜炎哪项概念是错误的（    ）

  A.继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多

  B.急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克

  C.急性腹膜炎不须一律手术

  D.急性腹膜炎常伴有碱中毒

  E.多数病例可出现麻痹性肠梗阻

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• 3男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先应考虑为（    ）

  A.肠道蛔虫

  B.蛔虫性肠梗阻

  C.肠套叠

  D.肠肿瘤

  E.肠扭转

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• 4单纯性粘连肠梗阻手术指征是（    ）

  A.手术后早期粘连梗阻

  B.非手术治疗不见好转者

  C.单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进

  D.粘连性不完全性肠梗阻

  E.广泛粘连性不完全性肠梗阻

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• 5甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（    ）

  A.手术切除腺体适当

  B.术中勿过多挤压甲状腺

  C.术中止血彻底

  D.术毕冲洗切口

  E.基础代谢率降到正常范围再进行手术

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• 6患妇，28岁，足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑（    ）

  A.血栓性股静脉炎

  B.血栓性大隐静脉炎

  C.局限性股深静脉血栓形成

  D.左髂股静脉血栓形成

  E.以上均不对

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• 7男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次／分，血压100／80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，红细胞2．24×109/L，Hb：72g／L，白细胞9×109／L，血小板80×109／L，可能诊断为（    ）

  A.胃溃疡病

  B.胆道出血

  C.胃炎

  D.胃癌

  E.门静脉高压症

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• 8肝外胆管癌发生率最高的部位是（    ）

  A.左肝管

  B.下段胆管

  C.中段胆管

  D.上段胆管

  E.胆囊管

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• 9女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（    ）

  A.白细胞计数和分类

  B.腹部X线平片

  C.BUS

  D.测血清淀粉酶

  E.PTC

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• 10对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项（    ）

  A.临床观察判定

  B.吞少量稀钡检查

  C.血细胞比容测定

  D.凝血因子的检查

  E.急诊胃镜检查

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