男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选（    ）

试卷相关题目

• 1男性，52岁，上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常，胃镜活检，炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见腺体萎缩，应诊断为（    ）

  A.胃粘膜脱垂

  B.慢性浅表性胃炎

  C.慢性萎缩性胃炎

  D.早期胃癌

  E.胃神经症

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• 2女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为（    ）

  A.消化性溃疡

  B.胃粘膜脱垂症

  C.慢性浅表性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性萎缩性胃炎

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• 3男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气。胃液分析BAO为0，MAO为5mmol／L，胃pH4．5，最大可能是（    ）

  A.慢性浅表性胃窦炎

  B.慢性萎缩性胃窦炎

  C.慢性肥厚性胃炎

  D.十二指肠溃疡

  E.十二指肠球后溃疡

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• 4男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol／L。最可能的疾病是（    ）

  A.溃疡性胃癌

  B.慢性萎缩性胃炎

  C.慢性浅表性胃炎

  D.十二指肠球溃疡

  E.胃溃疡

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• 5女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为0，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol／L，壁细胞总数(PCM)为正常的1／4，其最可能的疾病是（    ）

  A.慢性浅表性胃炎

  B.十二指肠球部溃疡

  C.慢性萎缩性胃炎

  D.胃溃疡

  E.胃癌

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• 6女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体：上腹有震水音。最可能的诊断是（    ）

  A.胃粘膜脱垂症

  B.十二指肠淤滞症

  C.消化性溃疡并幽门梗阻

  D.胃癌

  E.胃下垂

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• 7男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适（    ）

  A.奥美拉唑+阿托品

  B.奥美拉唑+CBS+抗生素

  C.硫糖铝+阿托品+抗生素

  D.硫糖铝+前列腺素

  E.法莫替丁+抗生素

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• 8肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是（    ）

  A.肉类蛋白质

  B.牛乳蛋白

  C.植物蛋白

  D.碳水化合物

  E.蛋白质在40克／天以上

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• 9关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的（    ）

  A.禁止蛋白质饮食的摄入

  B.躁动不安时禁用吗啡类药物

  C.口服甲硝唑

  D.肥皂水灌肠

  E.给予支链氨基酸

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• 10提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（    ）

  A.血钙低于1．75mmol／L

  B.血清淀粉酶超过500U(somogyi)

  C.淀粉酶、肌酐清除率比值超过正常3倍

  D.血清淀粉酶升高持续不降超过5天

  E.血钾、血镁同时降低

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