37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×10^9/L，N 0.88，尿常规无异常。经直肠阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛，此时应采用何种治疗方法（    ）

试卷相关题目

• 1腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是（    ）

  A.保持安静

  B.止痛

  C.防治休克

  D.胃肠减压

  E.应用抗生素

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• 2一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留。最可能的诊断是（    ）

  A.脊髓出血

  B.急性硬膜外脓肿

  C.急性脊髓炎

  D.脊髓肿瘤

  E.急性多发性神经根神经炎

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• 3男性．40岁，有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALF120U/L，胆红素定量230μmol/L，碱性磷酸酶、γ-GT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为（    ）

  A.急性黄疸型肝炎

  B.慢性胆囊炎

  C.淤胆型肝炎

  D.肝吸虫病

  E.胆汁性肝硬化

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• 4女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，少尿，呼吸困难．不能平卧而就诊。血压增高的最可能原因为（    ）

  A.原发性高血压病

  B.心功能不全所致

  C.水钠潴留

  D.低蛋白血症

  E.高胆固醇血症

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• 5男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.51mmol/L，血钠136mmol/L，血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能正常（    ）

  A.简易智力测验

  B.脑电图

  C.扑翼样震颤

  D.颅脑CT

  E.血氨

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• 6有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征(-)，头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是（    ）

  A.脑震荡

  B.脑挫伤，脑脊液耳漏

  C.颅底骨折，脑脊液耳漏

  D.颅骨骨折，脑脊液耳漏

  E.脑干损伤

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• 7患者33岁，停经35天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷，Bp80/40mmHg，P120次/分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。对于该患者，最恰当的处理方法是（    ）

  A.纠正休克后手术

  B.立即进行开腹探查

  C.纠正休克同时手术

  D.输血

  E.中药活血化瘀治疗

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• 8患者，27岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下2指，未闻及胎心音。上述患者，术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，hCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（    ）

  A.观察经过

  B.化疗

  C.抗结核

  D.抗炎

  E.手术行子宫切除

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• 943岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。目前最适宜的处理方法是（    ）

  A.预防性化疗

  B.联合化疗

  C.手术治疗

  D.切除子宫

  E.继续随访观察

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• 10患儿，男，8个月。咳嗽，发热一周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退高达39.5℃，查体：呼吸急促，R 56次/分，心率100次/分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白细胞4×10^9/L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性。该患儿最可能的诊断是（    ）

  A.腺病毒肺炎为合并中毒性脑病

  B.瑞氏综合征

  C.病毒性脑炎

  D.肺炎，高热惊厥

  E.金葡萄菌肺炎合并中毒脑病

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