案例:患者女性,25岁,因反复腰痛伴肉眼血尿5年入院。查体:甲状腺不大。心肺无异常。肾区叩痛阳性,双下肢无水肿。血Ca2+3.0mmol/L,血鳞0.45mmol/L,ALP 180IU/L,24小时尿Ca2+10.4mmol,血磷13.3mmol。B-US:双肾结石。下列哪项检查最有助于明确诊断
A.尿常规+沉渣镜检
B.动脉血气分析
C.血甲状旁腺素
D.肾穿刺活检
E.静脉肾盂造影
试卷相关题目
- 1案例:患者女性,25岁,因反复腰痛伴肉眼血尿5年入院。查体:甲状腺不大。心肺无异常。肾区叩痛阳性,双下肢无水肿。血Ca2+3.0mmol/L,血鳞0.45mmol/L,ALP 180IU/L,24小时尿Ca2+10.4mmol,血磷13.3mmol。B-US:双肾结石。诊断应首先考虑
A.肾小管酸中毒
B.Fanconi综合征
C.甲状旁腺功能亢进症
D.泌尿系结石
E.肾小球肾炎
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者女性,53岁,因骨痛10年,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,左颈前触及直径2cm包块,质软,无压痛。心率90次/分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,左第二掌骨骨性隆起。辅助检查:血清钙3.2mmol/L。如PTH升高,应首选何种治疗
A.甲状旁腺手术
B.双膦酸盐
C.降钙素
D.观察
E.镇痛治疗
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者女性,53岁,因骨痛10年,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,左颈前触及直径2cm包块,质软,无压痛。心率90次/分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,左第二掌骨骨性隆起。辅助检查:血清钙3.2mmol/L。下列哪项检查是确诊依据
A.血PTH
B.骨X线片
C.甲状腺超声
D.甲状腺功能检查
E.骨扫描
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者女性,53岁,因骨痛10年,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,左颈前触及直径2cm包块,质软,无压痛。心率90次/分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,左第二掌骨骨性隆起。辅助检查:血清钙3.2mmol/L。最可能的诊断是
A.甲状腺功能亢进症
B.肿瘤骨转移
C.甲状旁腺功能亢进症
D.骨质疏松症
E.骨关节炎
开始考试点击查看答案 - 5慢性肾功能不全表现为
A.高血磷低血钙
B.低血磷高血钙
C.低血磷低血钙
D.高尿磷高尿钙
E.高血磷高血钙
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者女性,25岁,因反复腰痛伴肉眼血尿5年入院。查体:甲状腺不大。心肺无异常。肾区叩痛阳性,双下肢无水肿。血Ca2+3.0mmol/L,血鳞0.45mmol/L,ALP 180IU/L,24小时尿Ca2+10.4mmol,血磷13.3mmol。B-US:双肾结石。如患者血钙大于3.5mmol/L,下列哪项基础治疗是错误的
A.补液
B.氢氯噻嗪
C.肌注鲑鱼降钙素
D.静脉注射双膦酸盐
E.纠正低钾血症
开始考试点击查看答案 - 7原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是
A.增生
B.腺瘤
C.炎症
D.腺癌
E.家族性多发性内分泌腺瘤病
开始考试点击查看答案 - 8当血清钙浓度超过多少时,甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状
A.1mmol/L
B.1.25mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.75mmol/L
E.3mmol/L
开始考试点击查看答案 - 9甲状旁腺功能减退患者血清耗持续低于多少出现Chvostek征或Trousseau征
A.1mmol/L
B.1.25mmol/L
C.2mmol/L
D.2.25mmol/L
E.2.75mmol/L
开始考试点击查看答案 - 10Hypercalcemia Crisis is defined as serum calciumcon centration over
A.2.25mmol/L
B.2.75mmol/L
C.3mmol/L
D.3.25mmol/L
E.3.75mmol/L
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