男，23岁。3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙，是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。查体：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检査未见显著体征，该病人的诊断是

试卷相关题目

• 1男，23岁。2天来神志朦胧，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下主要治疗原则是

  A.给予中枢兴奋剂、胰岛素

  B.给予中枢兴奋剂，纠正酸中毒

  C.补充液体和电解质，给予小剂量胰岛素

  D.纠正酸中毒，补充液体和电解质

  E.纠正酸中毒，给予足童胰岛素

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• 2女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验（+)。应首选的检查方法是

  A.腹腔穿刺

  B.诊断性刮宫

  C.后穹窿穿刺

  D.双合诊检查

  E.腹腔镜检查

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• 3女，60岁。慢性乙型病毒性肝炎15年，近来腹胀来诊。检查超声提示肝硬化、脾大。病人脾大的原因是

  A.肝静脉压力升高

  B.肝动脉压力升高

  C.门静脉压力升高

  D.腹壁静脉曲张

  E.淋巴回流障碍

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• 4女，56岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：.血压142/80mmHg，心界不大，心率132次/min，心律不齐。心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率首选的药物是

  A.华法林

  B.胺碘酮

  C.普罗帕酮

  D.腺苷

  E.比索洛尔

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• 5男，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮鸣音。圾可能的诊断是

  A.急性支气管炎

  B.上呼吸道感染

  C.运动性哮喘

  D.心源性哮喘

  E.气胸

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• 6女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈5-6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是

  A.神经根型颈椎病

  B.脊髓型颈椎病

  C.交感神经型颈椎病

  D.椎动脉型颈椎病

  E.癫痫发作

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• 7患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压150/105mmHg(20/14kPa)。尿常规：尿蛋内（+++)，有大量红细胞，管型1-2个/HP。抗“0”500U，补体C3减少。最可能的诊断是

  A.单纯性肾病

  B.肾炎性肾病

  C.急性肾炎

  D.慢性肾炎

  E.IgA肾病

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• 8女，28岁。因反复腹泻1年，发热5天就诊，其夫患有淋菌性尿道炎，有3年吸毒史，病人否认吸毒、输血及性乱史。查体：体温38.3，恶病质，口咽部可见白色斑块，可擦去，无出血，双侧腹股沟淋巴结肿大。为明确诊断，该病人应该进行的检奄是

  A.血常规

  B.血培养

  C.淋巴结穿刺液涂片

  D.咽拭子培养

  E.血清抗-HIV检测

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• 9女，48岁。发现右乳无痛性肿块半年，肿块大小约2cmx2cm,右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是

  A.乳腺旗性增生病

  B.急性乳腺炎

  C.乳腺恶性肿瘤

  D.乳腺纤维腺瘤

  E.Paget病

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• 10男，20岁。肌内注射青祗素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是

  A.立即静脉滴注呋塞米（速尿）

  B.静脉滴注5%碳酸氢钠

  C.立即皮下注射肾上腺索

  D.静脉注射间羟胺

  E.静脉滴注20%甘露醇

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