某患者因从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑
A.颈椎间盘突出症
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤
试卷相关题目
- 1关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的
A.脊髓损伤阶段与椎体手术平面不一致
B.胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显的脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤
开始考试点击查看答案 - 2脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是
A.双侧肢体完全截瘫
B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
开始考试点击查看答案 - 3判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要
A.X线摄片
B.CT
C.MRI
D.神经系统检查
E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查
开始考试点击查看答案 - 4脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是
A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.仰卧过伸位
D.俯卧过伸位
E.半坐卧位
开始考试点击查看答案 - 5男性,50岁,右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月,首先考虑的诊断是
A.骨不连接
B.神经损伤
C.肌肉损伤
D.血管损伤
E.功能锻炼不够
开始考试点击查看答案 - 6女性,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40°C,持续数日不降,应采取何种降温方法
A.口服APC
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 7男性,35岁,自二楼跌下,臀部着地,无意识丧失,背痛,一刻钟内到达医院。拍片发现胸1椎体压缩性骨折,无脱位,两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪,渐加重,最大可能是
A.脊髓休克
B.脊髓损伤
C.脊髓断裂
D.硬膜外出血,脊髓受压
E.脊髓震荡
开始考试点击查看答案 - 8Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于
A.背伸位
B.尺侧偏斜位
C.屈腕尺偏位
D.桡侧偏斜位
E.背伸桡偏位
开始考试点击查看答案 - 9与骨牵引相比,皮牵引的特点是
A.操作复杂
B.牵引时间可以比较长
C.病人承受痛苦较大
D.对皮肤刺激小
E.可承受牵引重量较小
开始考试点击查看答案 - 10可以帮助外伤性截瘫病人建立自律性膀胱的护理措施是
A.多饮水
B.每3天更换一次导尿管
C.必要时膀胱冲洗
D.定时变换体位,抬高床头
E.持续导尿2周后改为定时开放导尿管
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