患者，女，40岁。皮肤黄染进行性加深2个月，近1周皮肤瘙痒加剧并有鼻出血、牙龈出血，化验血浆凝血酶原时间18秒（正常对照12秒），腹腔CT示：胰头占位性病变。考虑出血与维生素K吸收障碍有关，该患者不会缺少的因子是

试卷相关题目

• 1患者，男，15岁。自幼轻微外伤后出血不止，因右膝关节肿胀5天入院。查体示:皮肤黏膜无出血。实验室检查示：出血时间1分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常。该疾病分类属于

  A.血小板异常

  B.血管壁功能异常

  C.凝血活酶生成障碍

  D.凝血酶生成障碍

  E.纤维蛋白生成障碍

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• 2血浆纤维蛋白原降低见于

  A.糖尿病

  B.急性心肌梗死

  C.肝硬化

  D.风湿病

  E.肾病综合征

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• 3患者，男，15岁。有顽固性鼻出血，并有多次跌伤后关节肿胀。查体:轻微贫血面貌，巩膜不黄，肝脾不大，左膝和右踝关节畸形。血小板计数120×lO9/L，PT12秒（对照11秒），APTT108秒（对照45秒），下列哪项诊断可成立

  A.类风湿关节炎

  B.血友病

  C.血管性血友病

  D.血小板无力症

  E.过敏性紫癜

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• 4检查外源性凝血途径障碍的试验是

  A.出血时间

  B.凝血时间

  C.血浆凝血酶原时间

  D.血清凝血酶原时间

  E.凝血酶时间

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• 5毛细血管脆性试验阳性见于

  A.维生素K不足

  B.过敏性紫癜

  C.先天性纤维蛋白缺乏症

  D.凝血酶原缺乏

  E.DIC早期

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• 6患儿，男，5岁。无明显诱因地出现右膝关节大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患儿祖父确诊为血友病A。在对患儿进行实验室检查时不可能出现的结果是

  A.凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正

  B.血浆凝血酶原时间延长

  C.APTT延长

  D.复钙时间延长

  E.凝血时间延长

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• 7患者，女，18岁。因皮肤出现小红点就诊。实验室检查结果为:血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+)，血块收缩正常。该患者最可能的诊断是

  A.血管壁功能异常

  B.血小板功能异常

  C.先天性凝血异常

  D.继发性凝血异常

  E.血液中抗凝物质增多

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• 8患者，男，27岁。因重症肺炎入院，入院后出现休克，无尿，皮肤黏膜及胃肠道出血。实验室检查示:血红蛋白80g/L，白细胞计数23.5×109/L，血小板30×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原定量0.5g/L。目前患者出血最可能的原因是

  A.原发性血小板减少性紫癜

  B.弥散性血管内凝血

  C.过敏性紫癜

  D.失血性贫血

  E.感染性贫血

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• 9在DIC实验室检查中提示纤溶亢进的是

  A.外周血涂片可见红细胞呈三角形

  B.血小板明显减少或呈进行性下降

  C.PT延长，较正常对照值长3秒

  D.纤维蛋白原下降小于1.5g/L

  E.FDP大于20mg/L

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• 10大多数凝血因子产生的部位在

  A.心脏

  B.脾脏

  C.肝脏

  D.血管

  E.血小板

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