患者，男，45岁。肾移植术后用第三代头孢菌素治疗，初期有效，7天后病情加重。查体示：T38.5℃。实验室检查示：WBC12×109/L，痰培养为肺炎克雷白菌，ESBLs（+）。对该患者最可能有效的抗菌药物是

试卷相关题目

• 1患者，男，60岁。背部长一痈，因治疗不当，感染病灶日益严重，全身出现寒战，高热呈弛张热，一周后臀部发现一波动性肿块，无明显压痛。该患者最可能的诊断是

  A.冷脓肿

  B.败血症

  C.脓血症

  D.毒血症

  E.菌血症

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• 2肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出混浊腹水。为合理有效地治疗，对该患者应尽快采取的治疗措施是

  A.腹水细菌培养

  B.血细菌培养

  C.腹水涂片找细菌

  D.腹部平片

  E.抗生素早期联合应用

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• 3患者，女，41岁。贫血貌，足底可见Janeway斑，听诊可发现心脏杂音及心力衰竭体征，曾于2周前做过拔牙手术。为明确诊断，该患者应选择的检査项目是

  A.尿培养

  B.血培养

  C.大便培养

  D.血生化

  E.血常规

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• 4患者，男，14岁。学生，因发热、头疼、呕吐1天来院就诊。患者神志清，有脑膜刺激征，CSF呈化脓性改变，査到革兰阴性双球菌，诊断为流脑，给予磺胺口服，首剂2g，以后每6小时lg治疗，两天后体温仍未下降，CSF检査与第一次相比无大变化，最可能的原因是

  A.诊断有问题

  B.为磺胺耐药菌株所致

  C.给药途径不当

  D.药物剂量不够

  E.有并发症发生

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• 5患者，男，32岁。表现为腹泻，呕吐，大便水样，排便次数10次/天以上，不伴腹痛、发热。病前一天曾吃海蟹、虾，同吃的有3人，仅一人发病。查体示：神志淡漠，眼眶内陷，声哑，脉细速。BP70/30mmHg，无尿。此患者最有诊断意义的检查是

  A.血清凝集反应

  B.骨髄培养

  C.血培养

  D.呕吐物及大便培养

  E.屎培养

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• 6患儿，男，8个月。水样腹泻，5～7次/天，量多，伴有呕吐、发热等症状，未使用抗生素，经输液纠正水盐代谢紊乱，7天后痊愈。该患儿感染的病原体最有可能是

  A.腺病毒

  B.志贺菌

  C.轮状病毒

  D.葡萄球菌

  E.Norwalk病毒

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• 7患者，女，55岁。有龋齿，1周来高热、咳嗽、咳黄臭痰。査体示：左肺有实变体征，两天后出现左侧胸痛，经检查有胸水，行胸腔穿刺抽出带有恶臭的脓性液体。该患者最可能感染的病原体是

  A.支原体

  B.军团菌

  C.葡萄球菌

  D.结核菌

  E.厌氧菌

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• 8巨球蛋白血症主要为哪一种免疫球蛋白异常增高

  A.IgG

  B.IgA

  C.IgM

  D.IgD

  E.IgE

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• 9血中含量最多的补体是

  A.Cl

  B.C2

  C.C3

  D.C4

  E.C9

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• 10除原发性肝癌外，下列哪种疾病最易引起AFP增高

  A.生殖腺胚胎癌

  B.肾脏胚胎癌

  C.多囊肝

  D.慢性肝炎

  E.肝硬化

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