患者原有肺结核病史，未经正规治疗，此次发热并呼吸困难，查体示颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，双肺呼吸音低，考虑双侧胸腔积液，予以抽胸水，但呼吸困难仍不能缓解，并逐渐出现低血压。要考虑

试卷相关题目

• 1妇科患者，行宫颈癌根治术后第5天，起床突发晕厥，血压低，测不出。最有可能发生了

  A.内出血致休克

  B.体位性低血压

  C.大面积的肺动脉栓塞

  D.心肌梗死

  E.术后感染导致感染性休克

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• 2患者，男性。车祸伤，四肢厥冷，血压70/50mmHg，氧饱和度97%，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g/L。这时低血压原因不考虑

  A.失血性休克

  B.神经源性休克

  C.张力性气胸

  D.心肌挫伤致心源性休克

  E.低容量性休克

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• 3患者车祸伤，来院时查体：贫血貌，血压低，Hb75g/L，PT23秒，PLT80×109/L，血肌酐280µmol/L，尿少，要考虑的急需处理不正确的是

  A.积极扩容的同时辅助检查以明确出血部位

  B.备血、血浆

  C.做好术前准备

  D.急诊血透治疗

  E.各有关科室会诊

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• 4患者，女性，33岁。因“畏寒、发热3天，少尿1天”入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×109/L，中性粒细胞92%，肌酐237µmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是

  A.肠黏膜机械屏障损伤

  B.肠黏膜化学屏障损伤

  C.肠黏膜生物屏障损伤

  D.肠黏膜免疫屏障损伤

  E.以上都是

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• 5患者，男性，48岁。4年前诊断为乙肝，今进食后吐出暗红色血约200ml，并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是

  A.血氨增高宜用谷氨酸钠

  B.肥皂水灌肠

  C.限制蛋白质饮食

  D.口服新霉素

  E.躁动不安时禁用吗啡类药物

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• 6患者，男性，30岁。有糖尿病病史，因感染性休克入院，对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善

  A.长链脂肪乳

  B.中链脂肪乳

  C.短链脂肪乳

  D.含鱼油的脂肪乳

  E.中/长链混合脂肪乳

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• 7患者，男性，77岁。因“COPD、呼吸衰竭”入院。体重50kg（原体重约60kg），血清白蛋白30g/L，血清转铁蛋白1.50g/L，则患者的营养状况属于

  A.无营养不良

  B.轻度营养不良

  C.中度营养不良

  D.重度营养不良

  E.提供信息不够，无法判断

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• 8患者，女性，68岁。因“脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血”入院。对该患者肠外营养支持时，不需要进行常规监测的是

  A.每日液体平衡测定

  B.血糖监测

  C.血电解质监测

  D.肝肾功能

  E.血清微量元素

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• 9患者，男性，16岁。3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常。疾病分类应为

  A.纤维蛋白生成障碍

  B.凝血酶生成障碍

  C.血小板异常

  D.凝血活酶生成障碍

  E.血管壁功能异常

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