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患者,男性,64岁。反复胸闷、心悸10余年,持续性。入院查心电图示:心房颤动。最应采取的有效治疗为

发布时间:2021-12-27

A.同步直流电复律

B.永久起搏器置入

C.射频消融术

D.临时起搏器置入

E.食管电极超速抑制

试卷相关题目

  • 1患者,男性,64岁。活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114/62mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感。首先考虑为

    A.体循环栓塞

    B.皮肤烧伤

    C.肺循环栓塞

    D.气胸

    E.低血压状态

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  • 2患者,女性,56岁。活动时胸闷、胸痛3年余,加重2小时入院。查体:BP144/82mmHg,P70次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐,心电图示心室扑动、心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。患者出现呼吸费力,双肺满布湿性啰音。首先考虑为

    A.体循环栓塞

    B.低血压状态

    C.肺循环栓塞

    D.气胸

    E.急性肺水肿

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  • 3患者,男性,59岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124/72mmHg,P70次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级。首先考虑为

    A.体循环栓塞

    B.低血压状态

    C.再次出现心室颤动

    D.泵功能哀竭

    E.脑出血

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  • 4患者,女性,65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压120/70mmHg,心界大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,可闻及期前收缩,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,双下肢水肿(+)。入院后2小时,患者突发神志不清,四肢抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,对该患者的紧急心律失常治疗应首选

    A.电除颤

    B.利多卡因

    C.异丙肾上腺素

    D.胺碘酮

    E.临时起搏器置入

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  • 5患者,男性,59岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120/72mmHg,P80次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示导联Q波形成,ST段抬高。诊断为:急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,心电图示宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选

    A.利多卡因静注

    B.直流电复律

    C.毛花苷丙静注

    D.多巴胺静注

    E.硝酸甘油静注

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  • 6患者,男性,34岁。反复心悸3年余,加重1周余,突发突止,每次持续2〜3小时。本次持续不能缓解,遂来医院就诊。心电图:心率220次/分左右,未见明显P波,QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是

    A.同步直流电复律

    B.永久起搏器置入术

    C.临时起搏器置入术

    D.外科迷路手术

    E.射频消融术

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  • 7患者,男性,61岁。因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示:胸前导联T波低平,欲明确有无冠状动脉病变,最可靠的检查是

    A.冠状动脉造影术

    B.心肌活检

    C.活动平板试验

    D.动态心电图

    E.心脏超声

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  • 8患者,男性,61岁。因胸痛2小时入院。查体:血压90/60mmHg,听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成,ST段抬高,TnI升高,行冠状动脉造影术。最可能存在病变的血管是

    A.右冠状动脉

    B.左主干

    C.前降支

    D.回旋支

    E.第一间隔支

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  • 9患者,男性,68岁。排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀。这时最有助于确诊心搏骤停的临床表现是

    A.意识丧失

    B.呼吸停止

    C.皮肤发绀

    D.心音消失

    E.桡动脉搏动消失

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  • 10患者,女性,30岁。患上呼吸道感染在某医院注射室注射头孢哌酮后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。在立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选

    A.鼻导管吸氧

    B.球囊面罩给氧

    C.放置口咽管

    D.环甲膜穿刺

    E.气管内插管

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